許多國(guó)家在打擊煙草方面正在取得進(jìn)展，但世界衛(wèi)生組織一份新報(bào)告顯示，一些國(guó)家沒(méi)有解決新型尼古丁和煙草制品問(wèn)題，也未能對(duì)其進(jìn)行管制。

01

世衛(wèi)組織推薦的煙草控制措施得到更多采用

目前，享受到至少一項(xiàng)世衛(wèi)組織建議的控?zé)煷胧┑娜丝谑?007年的四倍多。MPOWER的六項(xiàng)措施包括：監(jiān)測(cè)煙草使用情況和預(yù)防措施；保護(hù)人們免受煙草煙霧的危害；提供戒煙幫助; 就煙草的危害提出警告；執(zhí)行禁止廣告、促銷(xiāo)和贊助的規(guī)定；提高煙草稅。

現(xiàn)在大約有53億人至少受到其中一項(xiàng)措施的保護(hù)，是2007年10億人的四倍多。

全世界一半以上國(guó)家和一半以上人口至少受到兩項(xiàng)最高成就水平的 MPOWER 措施的保護(hù)，比2019年上一次報(bào)告時(shí)多14個(gè)國(guó)家和近10億人口。

世界上超過(guò)一半人口接觸到的煙草制品帶有圖形健康警語(yǔ)。但是，并非所有MPOWER 措施都取得了進(jìn)展。一些措施進(jìn)展緩慢，如提高煙草稅。有49個(gè)國(guó)家仍然沒(méi)有采取任何MPOWER措施。

02

需要應(yīng)對(duì)新型尼古丁和煙草制品的威脅

2021年的報(bào)告首次呈現(xiàn)有關(guān)電子尼古丁傳送系統(tǒng)（例如電子煙）的新數(shù)據(jù)。制造這些產(chǎn)品的煙草業(yè)和相關(guān)行業(yè)往往使用數(shù)以千計(jì)的誘人香味和關(guān)于這些產(chǎn)品的誤導(dǎo)性說(shuō)法向兒童和青少年銷(xiāo)售。

世衛(wèi)組織擔(dān)心，使用這些產(chǎn)品的兒童今后使用煙草制品的可能性比不用的人高三倍。本組織建議各國(guó)政府執(zhí)行法規(guī)，阻止不吸煙者開(kāi)始使用這些產(chǎn)品，防止社區(qū)吸煙重新正常化，保護(hù)我們的后代。

世衛(wèi)組織總干事譚德塞博士說(shuō)：“尼古丁高度致癮。電子尼古丁傳送系統(tǒng)是有害的，必須更好地管制。在沒(méi)有禁止電子尼古丁傳送系統(tǒng)的地方，政府應(yīng)采取適當(dāng)政策，保護(hù)其人口免受此類(lèi)系統(tǒng)的危害，并防止兒童、青少年和其他弱勢(shì)群體開(kāi)始使用這種系統(tǒng)”。

03

84個(gè)國(guó)家缺乏防止電子尼古丁傳送系統(tǒng)不受管制地?cái)U(kuò)散的安全防護(hù)措施

目前，32個(gè)國(guó)家已經(jīng)禁止銷(xiāo)售電子尼古丁傳送系統(tǒng)。還有79個(gè)國(guó)家采取了至少一項(xiàng)部分措施，禁止在公共場(chǎng)所使用這些產(chǎn)品，禁止其廣告、促銷(xiāo)和贊助，或要求在包裝上展示健康警語(yǔ)。還有84個(gè)國(guó)家沒(méi)有以任何方式對(duì)這些產(chǎn)品進(jìn)行監(jiān)管或限制。

世衛(wèi)組織非傳染性疾病和傷害事務(wù)全球大使、彭博慈善基金會(huì)創(chuàng)始人邁克爾·布隆伯格說(shuō)：“全世界仍有超過(guò)10億人吸煙。隨著香煙銷(xiāo)量的下降，煙草公司一直在積極推銷(xiāo)新產(chǎn)品，如電子煙和加熱煙草制品，并游說(shuō)政府限制監(jiān)管。他們的目標(biāo)很簡(jiǎn)單：吸引另一代人對(duì)尼古丁上癮。我們不能讓這種事情發(fā)生”。

世衛(wèi)組織健康促進(jìn)司司長(zhǎng)Rüdiger Krech 博士強(qiáng)調(diào)與監(jiān)管相關(guān)的挑戰(zhàn)。他說(shuō)：“這些產(chǎn)品非常多樣化，且正在迅速演變。有些可以由使用者修改，因此很難監(jiān)管尼古丁濃度和風(fēng)險(xiǎn)水平。另外一些則被標(biāo)榜為“不含尼古丁”，但測(cè)試表明，它們往往含有致癮成分。區(qū)分含尼古丁產(chǎn)品和不含尼古丁產(chǎn)品，甚至區(qū)分含尼古丁產(chǎn)品和含煙草產(chǎn)品，幾乎是不可能的。這是煙草業(yè)顛覆和破壞控?zé)煷胧┑囊环N方式”。

在大多數(shù)國(guó)家，吸煙人口的比例已經(jīng)下降，但人口增長(zhǎng)意味著煙民總數(shù)仍然居高不下。目前，全球估計(jì)有10億吸煙者，其中約80%生活在低收入和中等收入國(guó)家。煙草每年導(dǎo)致800萬(wàn)人死亡，其中100萬(wàn)人死于二手煙。

雖然應(yīng)對(duì)電子尼古丁傳送系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)管，以最大限度地保護(hù)公眾健康，但控?zé)煿ぷ鞅仨毨^續(xù)側(cè)重于減少全球煙草使用。MPOWER和其他監(jiān)管措施可以適用于電子尼古丁傳送系統(tǒng)。

04

MPOWER干預(yù)措施

世衛(wèi)組織今天發(fā)布關(guān)于全球煙草流行的第八份報(bào)告，概述各國(guó)為實(shí)施已證明可減少煙草使用的《煙草控制框架公約》所載最有效的減少需求措施所作努力。這些措施統(tǒng)稱(chēng)為MPOWER措施。

MPOWER干預(yù)措施，已被證明可以挽救生命，減少衛(wèi)生保健支出。MPOWER的第一份報(bào)告于2008年發(fā)布，旨在促進(jìn)政府按照公約在六項(xiàng)煙草控制策略上采取行動(dòng)，以

監(jiān)測(cè)煙草使用和預(yù)防政策。

保護(hù)人們遠(yuǎn)離煙草煙霧。

為戒煙提供幫助。

就煙草的危害向人們發(fā)出警告。

禁止煙草廣告、促銷(xiāo)和贊助。

提高煙草稅。

世衛(wèi)組織2021年全球煙草流行報(bào)告發(fā)現(xiàn)

自2007年以來(lái)，102個(gè)國(guó)家已經(jīng)采取一個(gè)或多個(gè)MPOWER措施，并達(dá)到最高實(shí)現(xiàn)水平。

半數(shù)以上國(guó)家現(xiàn)在要求根據(jù)最佳做法在香煙包裝上使用圖形健康警語(yǔ)。

雖然稅收是減少煙草使用的最有效方法，但仍然是人口覆蓋范圍最小的MPOWER政策，而且沒(méi)有高于2018年就達(dá)到的13%。

在至少一項(xiàng)MPOWER措施保護(hù)的53億人中，超過(guò)40億人生活在低收入和中等收入國(guó)家（或占低收入和中低收入國(guó)家所有人口的65%）。

49個(gè)國(guó)家尚未以最高實(shí)現(xiàn)水平采取一項(xiàng)MPOWER措施，其中41國(guó)是低收入和中低收入國(guó)家。

在全世界29個(gè)低收入國(guó)家中，有15個(gè)國(guó)家目前至少實(shí)施了一項(xiàng)最佳做法水平的MPOWER政策，而2007年只有3個(gè)這樣的國(guó)家。這表明收入水平并不是最佳控?zé)熥龇ǖ恼系K。

大多數(shù)高收入國(guó)家（78%）監(jiān)管電子尼古丁傳送系統(tǒng)，7%的高收入國(guó)家禁止銷(xiāo)售，但并無(wú)任何其它監(jiān)管措施。40%的中等收入國(guó)家監(jiān)管電子尼古丁傳送系統(tǒng)，10%的國(guó)家禁止銷(xiāo)售，但并無(wú)任何其它監(jiān)管也就是說(shuō)，一半中等收入國(guó)家既不監(jiān)管電子尼古丁傳送系統(tǒng)，也不禁止其銷(xiāo)售。相比之下，76%的低收入國(guó)家既不監(jiān)管電子尼古丁傳送系統(tǒng)也不禁止銷(xiāo)售。