2020年新修訂并于2021年6月1日起施行的《中華人民共和國未成年人保護法》(以下簡稱《未成年人保護法》),對控煙部分進行了修改。該法第17條將煙草的定義擴大到包括電子煙。第59條規(guī)定“學校、幼兒園周邊不得設(shè)置煙、酒、彩票銷售網(wǎng)點。禁止向未成年人銷售煙、酒、彩票或者兌付彩票獎金。煙、酒和彩票經(jīng)營者應當在顯著位置設(shè)置不向未成年人銷售煙、酒或者彩票的標志;對難以判明是否是未成年人的,應當要求其出示證件。任何人不得在學校、幼兒園和其他未成年人集中活動的公共場所吸煙、飲酒?!?/p>
為了解《未成年人保護法》施行后控煙相關(guān)內(nèi)容的實施情況,推動《未成年人保護法》得到切實地落實,新探健康發(fā)展研究中心在2021年9月至12月間,在全國選取部分一線、二線和三線城市,對城市的學校周邊卷煙和電子煙銷售點情況、煙店擺放禁止向未成年人售煙標識情況和未成年人購買卷煙和電子煙等情況進行了評估。

新探健康發(fā)展研究中心副主任,原中國疾病預防控制中心控煙辦主任姜垣研究員介紹了此次評估的結(jié)果:
一、無論是一線、二線還是三線城市,學校周邊煙草銷售點比較多。在所調(diào)查160所中小學周邊,近三分之二學校在200米內(nèi)有售煙點(96所,占60.0%)、近三分之一學校在100米之內(nèi)存在售煙點(48所,30.0%),50米之內(nèi)存在售煙點的有7所學校,占所調(diào)查學校的4.4%。
二、近半數(shù)的卷煙銷售點沒有按照法律的要求擺放“禁止向未成年”銷售的標識或者宣傳口號。幾乎所有的卷煙零售商和超過三分之二的電子煙經(jīng)銷商都沒有按照規(guī)定查驗未成年人身份證明。
三、未執(zhí)行不向未成年人售煙的規(guī)定,青少年購煙屢屢成功。在8個城市共86家售煙點中,有83家店未成年人購煙成功,占比為96.5%,其中成都、上海、西安、石家莊、北京、青島、昆明的購買成功率為100%。在7個城市70家電子煙店中,有50家店未成人購電子煙成功過,占比為71.4%。
四、電子煙添加多種口味,增加電子煙對青少年的吸引力。青少年及家長對電子煙缺乏正確的認識,電子煙的廣告促銷缺乏管制,刻意針對年輕人群的營銷增加了對青少年的吸引力,且有一定誤導作用。
從觀察和調(diào)查數(shù)據(jù)看,學校周邊的卷煙銷售點以及在向未成年人售煙的問題上,卷煙相較于電子煙來說存在的問題更為嚴重,更需加強監(jiān)管力度?!段闯赡耆吮Wo法》尚需進一步加大實施力度。
世界衛(wèi)生組織駐華代表處無煙草行動技術(shù)官員孫佳妮在發(fā)言中表示:兒童和青少年極容易受身邊人的影響開始吸煙。全球數(shù)據(jù)顯示近九成的吸煙者是在18歲之前開始吸煙的。他們本可以大展宏圖去為自己的理想去拼搏,卻因為吸煙,可能早早面臨著煙草和尼古丁帶來的多種健康風險。
孩子也有健康的權(quán)利,而孩子們的健康權(quán)利需要倚賴成人為他們營造的一個健康無煙的生活環(huán)境和政策環(huán)境才能得以實現(xiàn),這些包括:
——禁止煙草和電子煙廣告、促銷和贊助和禁止添加口味的煙草和電子煙產(chǎn)品以降低其對青少年的吸引力
——提高煙草和電子煙稅和價格,讓這些產(chǎn)品不再唾手可得
——實現(xiàn)公共場所全面禁煙,減少青少年暴露于有毒二手煙的機會,同時也讓吸煙現(xiàn)象在公共場所不再隨處可見
——通過煙盒包裝上的健康警示不斷提醒青少年有關(guān)此類產(chǎn)品的危害等等。
《未成年人保護法》開了一個好頭,尤其是其明確禁止向未成年人銷售煙草制品和電子煙并讓這些產(chǎn)品在學校周邊不易獲得。但要想真正達到有效保護未成年人的效果,首先需要讓立法得到有效的落地和實施,加大監(jiān)管和懲罰力度并提高法律的知曉率和依從率。其次,還需要與其他公約中的措施一并實施,包括上述幾條。這也是世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》第16條中明確指出的。
中國疾病預防控制中心控煙辦副主任肖琳研究員表示:大量的科學證據(jù)顯示,青少年吸煙會損害其呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的功能,并且會加速其成年后慢性病的發(fā)生。此外,尼古丁具有很強的成癮性,青少年處于生長發(fā)育期,器官功能發(fā)育尚不完善,一旦成癮很難戒脫。因此,采取有效措施預防青少年吸煙,一直是控煙工作的重要內(nèi)容。
《煙草專賣法》和舊的《未成年人保護法》中對“向未成年人售煙”均有要求,但是由于缺乏明確的罰則,一直沒有得到很好的落實。中國疾控中心2019年中學生煙草調(diào)查的結(jié)果顯示,違法向未成年人售煙的情況在2019年還比較嚴重。分支銷售還是一種比較常見的營銷手段。這個“分支銷售”的營銷手段一方面會降低價格門檻,讓孩子們能更容易獲得卷煙,另一方面會增加學校和家長對孩子吸煙行為的管理難度。因此,我們特別希望有關(guān)部門能充分考慮這種營銷手段對青少年的影響,盡快禁止這種營銷手段。
另外,青少年電子煙使用率明顯上升。根據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的全球煙草流行報告,使用過電子煙的青少年未來吸煙的可能性增加一倍以上。因此,青少年使用電子煙可能成為青少年控煙工作的新挑戰(zhàn)。
新《未成年人保護法》第59條明確規(guī)定了學校、幼兒園周邊不得設(shè)置煙(含電子煙)的銷售網(wǎng)點,禁止向未成年人銷售煙(含電子煙),任何人不得在學校、幼兒園和其他未成年人集中活動的公共場所吸煙(含電子煙)。并且在第123條和第124條中規(guī)定了明確罰則。希望這部修訂后的法律可以得到有效落實,切實起到保護未成年人遠離煙草的作用。
《健康中國行動(2019-2030)》明確提出到2030年我國15歲以上人群吸煙率降至20%的控煙目標。加強青少年控煙工作,減少新煙民的產(chǎn)生是實現(xiàn)這一目標的重要環(huán)節(jié)。
肖琳還呼吁,保護青少年的身心健康,離不開全社會的共同努力。希望大家能攜手同行,為青少年營造一個健康、無煙的學習和成長環(huán)境。
北京青少年法律援助與研究中心主任佟麗華指出:新修訂的《未成年人保護法》就保護未成年人不受煙草傷害問題已經(jīng)做了很多規(guī)定,目前整個社會都很關(guān)注相關(guān)規(guī)定是否能夠得到有效落實的問題?,F(xiàn)在有這樣幾個問題需要引起社會相關(guān)方面的重視:一是各省在修訂地方的未成年人保護立法時,應該進一步細化國家法律規(guī)定的相關(guān)條款,比如建議明確規(guī)定學校“周邊”的具體范圍;二是要加大執(zhí)法力度,相關(guān)執(zhí)法部門應該認真執(zhí)行國家法律的規(guī)定,嚴格追究相關(guān)違法者的責任,三是加大對法律的宣傳力度,讓更多的相關(guān)企業(yè)、學校、未成年人及其父母等都了解國家法律的規(guī)定,了解煙草對未成年人的傷害。
在結(jié)合評估所反映出的問題和專家觀點的基礎(chǔ)上,姜垣提出了建議:
1.應嚴格執(zhí)行《未成年人保護法》,建議學校周邊禁止銷售卷煙和電子煙,定義為200米以內(nèi)。清除學校周邊煙草銷售點,要求所有銷售卷煙和電子煙的地方在顯著位置擺出“禁止向未成年人售煙”的標識。
2. 加大針對向未成年人銷售卷煙和電子煙的執(zhí)法力度,對不執(zhí)行該規(guī)定的,要加大處罰力度。并且開展大力宣傳,讓群眾和零售商知道“禁止向未成年人”銷售卷煙和電子煙、投訴舉報路徑及其處罰措施。
3. 加強對電子煙營銷的監(jiān)管,禁止所有形式的直接或間接電子煙廣告、促銷和贊助。
4. 加強對口味添加劑的監(jiān)管,禁止所有添加口味的電子煙銷售。
5. 青少年應加強有理有據(jù)有針對性的煙草危害教育,并且教育時機要提前到小學甚至幼兒園。讓未成年人更早知曉卷煙和電子煙的全面危害,從而不被電子煙廣告迷惑,且盡量少受到家庭和環(huán)境的不良影響。給未成年人加強心理和戒煙輔導。幫助青少年找到比使用電子煙更好的途徑去釋放壓力。

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