據(jù)Statnews 4月23日?qǐng)?bào)道，美國(guó)麻省總醫(yī)院（Massachusetts General Hospital）最新研究顯示，口服戒煙藥物“伐尼克蘭”（varenicline）可顯著提高16至25歲年輕人戒除電子煙的成功率。該研究于2025年4月23日發(fā)表在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》（Journal of the American Medical Association），這是首次針對(duì)年輕人進(jìn)行電子煙戒煙藥物試驗(yàn)。

在為期12周的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中，研究團(tuán)隊(duì)共追蹤了254名參與者。結(jié)果顯示，接受伐尼克蘭治療的受試者中，有50%在最后一個(gè)月成功保持不使用電子煙，相較之下，安慰劑組僅為14%。六個(gè)月后，仍維持戒除狀態(tài)的比例分別為伐尼克蘭組28%、安慰劑組7%。

研究負(fù)責(zé)人、麻省總醫(yī)院成癮醫(yī)學(xué)中心主任伊登·埃文斯（Eden Evins）指出，當(dāng)前多數(shù)醫(yī)生在治療青少年電子煙使用問(wèn)題時(shí)通常不會(huì)首先考慮藥物治療，臨床醫(yī)生應(yīng)主動(dòng)詢問(wèn)患者是否使用電子煙、有無(wú)戒斷癥狀或渴求，如有，應(yīng)考慮使用伐尼克蘭進(jìn)行干預(yù)。

伐尼克蘭最早于2006年以“Chantix”商品名獲得美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準(zhǔn)，其機(jī)制為阻斷尼古丁對(duì)大腦的多巴胺激活，從而減輕戒斷癥狀和渴求。常見(jiàn)副作用包括惡心和睡眠障礙。

盡管青少年電子煙使用率自 Juul 熱潮以來(lái)有所下降，但2024年一項(xiàng)數(shù)據(jù)顯示，仍有7.8%的高中生在過(guò)去30天內(nèi)使用電子煙，且高達(dá)42%的高中電子煙使用者為頻繁或每日使用。18至25歲人群的使用率更高，達(dá)24%。目前，美國(guó)FDA僅授權(quán)34個(gè)電子煙品牌銷售，然而大量含水果糖果味的非法產(chǎn)品仍在便利店和加油站等渠道廣泛流通。

該研究還發(fā)現(xiàn)，單純的行為干預(yù)效果有限。試驗(yàn)中，所有受試者均接受了為期12周的每周行為咨詢，并獲推薦加入由非營(yíng)利組織 Truth Initiative 運(yùn)營(yíng)的短信支持項(xiàng)目“This is Quitting”。結(jié)果顯示，行為干預(yù)結(jié)合藥物治療的效果顯著優(yōu)于單純行為干預(yù)。

為確保用藥依從性，研究團(tuán)隊(duì)要求參與者每日上傳兩次服藥視頻，并給予每次1美元補(bǔ)貼。參與者是否成功戒除電子煙，則通過(guò)唾液中尼古丁代謝物“可替寧”（cotinine）濃度檢測(cè)加以驗(yàn)證。需要注意的是，本研究未納入同時(shí)吸煙與使用電子煙的個(gè)體，因此結(jié)果不適用于該類人群。

美國(guó)南卡羅來(lái)納醫(yī)科大學(xué)教授、本研究以外的煙草控制專家本杰明·托爾（Benjamin Toll）評(píng)價(jià)稱，該研究設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)、執(zhí)行到位，“當(dāng)前針對(duì)電子煙成癮的藥物干預(yù)選擇極為有限，這一研究為行業(yè)提供了突破口”。

斯坦福大學(xué)成癮研究專家朱迪思·普羅查斯卡（Judith Prochaska）補(bǔ)充指出，盡管樣本規(guī)模有限，但研究結(jié)果具有實(shí)際意義，且副作用在可控范圍內(nèi)，整體退出率也較低。她強(qiáng)調(diào)，青少年群體缺乏有效的戒煙路徑，市場(chǎng)上充斥高尼古丁、香味誘人的產(chǎn)品，使其更易陷入成癮。

托爾指出，目前市場(chǎng)上有10多種伐尼克蘭仿制藥可供選擇，無(wú)保險(xiǎn)情況下月均費(fèi)用約為100美元，在其所在診所則因保險(xiǎn)補(bǔ)貼降低至每月20美元。

他補(bǔ)充道：“我們作為科研人員和臨床工作者，亟需開(kāi)發(fā)出切實(shí)有效的新型干預(yù)工具，幫助大眾戒除包括電子煙、尼古丁口含袋及大麻在內(nèi)的多種成癮產(chǎn)品?！?/p>