點(diǎn)燃一支煙，短短10秒，尼古丁就能隨血液抵達(dá)大腦中樞，刺激多巴胺急劇、短期釋放，愉悅感由此產(chǎn)生……

一旦停止攝入尼古丁，這種快樂(lè)就會(huì)馬上消失。為了維持大腦中的尼古丁水平，吸煙的習(xí)慣就形成了。

你的煙癮有多大？結(jié)合中國(guó)疾控中心發(fā)布的測(cè)試題，邀請(qǐng)權(quán)威專(zhuān)家?guī)湍憧茖W(xué)戒煙。

受訪(fǎng)專(zhuān)家

中日友好醫(yī)院煙草病學(xué)與戒煙中心主任 肖丹

一套題自測(cè)：你的「煙癮」有多大

你每天在什么時(shí)候抽第一支煙？每天吸多少煙？……中國(guó)疾控中心發(fā)布了一套測(cè)試題目，幫你判斷自己的煙癮程度。

總分超過(guò)6分，就屬于煙草高度依賴(lài)者。

世界衛(wèi)生組織已將吸煙成癮(又稱(chēng)煙草依賴(lài))列入國(guó)際疾病分類(lèi)。煙草依賴(lài)分為軀體依賴(lài)和心理依賴(lài)。

軀體依賴(lài)

停止吸煙或減少吸煙量后，出現(xiàn)一系列難以忍受的戒斷癥狀，包括煩躁、焦慮、抑郁、不安、頭痛、注意力不集中、睡眠障礙等。

心理依賴(lài)

俗稱(chēng)“心癮”，表現(xiàn)為主觀(guān)上強(qiáng)烈渴求吸煙。軀體依賴(lài)和心理依賴(lài)無(wú)法完全割裂開(kāi)，往往同時(shí)存在，影響戒煙成功率。

必須戒煙的100個(gè)理由

吸煙不僅會(huì)使人上癮，還會(huì)引起心腦血管病、癌癥、慢阻肺等疾病，但對(duì)于吸煙者來(lái)說(shuō)，明知吸煙之害，戒斷卻很難。

戒煙后身體會(huì)發(fā)生的變化

世界衛(wèi)生組織總結(jié)了100個(gè)理由，希望可以成為你戒煙的動(dòng)力。

1.吸煙者成為新冠肺炎重癥患者并死于新冠病毒的風(fēng)險(xiǎn)更大。

2.吸煙者的皮膚、手指、衣服甚至房間都會(huì)有異味。

3.煙草會(huì)使牙變黃，牙菌斑更多。

4.煙草會(huì)導(dǎo)致口臭。

5.吸煙會(huì)限制血液流動(dòng)，影響皮膚的彈性，致使皮膚過(guò)早老化。

6.吸煙會(huì)使皮膚變得粗糙干燥。

7.吸煙會(huì)增加患銀屑病的風(fēng)險(xiǎn)，引起全身發(fā)癢和滲液性紅色斑塊。

8.每年有100多萬(wàn)人因二手煙死亡。

9.非吸煙者接觸二手煙也會(huì)增加患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

10.吸煙是意外火災(zāi)的重要原因。

11.使用電子煙會(huì)使周?chē)私佑|尼古丁等有害物質(zhì)。

12.接觸二手煙可能會(huì)加大結(jié)核感染發(fā)展成活動(dòng)性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

13.接觸二手煙與2型糖尿病有關(guān)。

14.吸煙者的子女會(huì)出現(xiàn)肺功能下降，并在其成年后以慢性呼吸系統(tǒng)疾病的形式繼續(xù)影響身體健康。

15.兒童接觸電子煙，存在設(shè)備泄漏或吞咽煙液的嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)。

16.電子煙引起的火災(zāi)和爆炸可能造成燒傷等嚴(yán)重傷害。

17.接觸二手煙的學(xué)齡兒童，會(huì)因呼吸道發(fā)炎而面臨哮喘的風(fēng)險(xiǎn)。

18.兩歲以下兒童接觸二手煙可能會(huì)患中耳疾病，導(dǎo)致聽(tīng)力損失或耳聾。

19.戒煙可降低二手煙引起的許多兒童疾病風(fēng)險(xiǎn)，例如呼吸系統(tǒng)疾病。

20.有毅力和自制力的戒煙者，可以成為孩子、朋友和親人的好榜樣。

21.使用煙草會(huì)對(duì)社會(huì)交往和人際關(guān)系產(chǎn)生負(fù)面影響。

22.戒煙有利于在社交場(chǎng)合與人交往，不會(huì)因到外面吸煙而被孤立。

23.戒煙可以提高工作效率。

24.使用煙草會(huì)影響健康和生產(chǎn)力，進(jìn)而減少出勤天數(shù)。

25.吸煙產(chǎn)生的費(fèi)用平均達(dá)140萬(wàn)美元/人，包括煙草支出、醫(yī)療費(fèi)用及吸煙造成的工資水平低。

26.將家庭支出從食物、住房等基本需要轉(zhuǎn)移到煙草上，助長(zhǎng)了貧困。

27.煙草相關(guān)疾病、死亡，造成1.4萬(wàn)億美元的醫(yī)療費(fèi)用和人力資本損失。

28.女性吸煙容易不孕。

29.男性吸煙會(huì)限制血液流向陰莖，導(dǎo)致勃起功能障礙，除非在生命早期戒煙，否則極有可能造成永久性障礙。

30.吸煙會(huì)使精子的數(shù)量減少、活力下降、出現(xiàn)畸形。

31.每年有800多萬(wàn)人死于煙草。

32.煙草可造成半數(shù)使用者死亡。任何煙草使用形式都會(huì)導(dǎo)致衰弱。

33.水煙與其他煙草一樣有害。

34.咀嚼煙草可導(dǎo)致口腔癌、牙齒脫落變色和牙齦疾病。

35.與傳統(tǒng)煙草相比，無(wú)煙煙草的尼古丁更易吸收，從而增強(qiáng)了成癮性。

36.煙草種植者會(huì)通過(guò)皮膚吸收尼古丁，還可能接觸大量殺蟲(chóng)劑和煙草粉塵，造成健康危害。

37.一些國(guó)家的兒童受雇于煙草種植業(yè)，不僅損害健康，還影響上學(xué)。

38.煙草使用者患病和早亡風(fēng)險(xiǎn)高得多，增加了家庭衛(wèi)生保健費(fèi)用支出。

39.絕大多數(shù)煙草行業(yè)工人收入很少，大型煙草公司則獲得了巨大利潤(rùn)。

40.加熱煙草制品(HTP)的有毒排放物可導(dǎo)致癌癥。

41.HTP屬于煙草制品，從使用傳統(tǒng)煙草制品改吸HTP并不等于戒煙。

42.沒(méi)有足夠的證據(jù)支持“HTP比傳統(tǒng)煙草危害小”的說(shuō)法。

43.使用電子煙的兒童青少年以后吸煙的可能性至少增加1倍。

44.使用電子煙會(huì)增加患心臟病和肺部疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

45.電子煙中的尼古丁是一種高度成癮物質(zhì)，會(huì)損害兒童大腦發(fā)育。

46.全球癌癥死亡病例中，煙草使用造成的死亡占25%。

47.吸煙者一生中患肺癌的幾率是非吸煙者的22倍。吸煙導(dǎo)致全球2/3以上的肺癌死亡。

48.1/5的吸煙者會(huì)患上慢性阻塞性肺病，尤其是在兒童青少年時(shí)期開(kāi)始吸煙的人，因?yàn)闊煵輹?huì)顯著減緩肺部的生長(zhǎng)發(fā)育。

49.吸煙會(huì)加劇成人哮喘，限制活動(dòng)，增加殘疾和嚴(yán)重哮喘發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

50.吸煙會(huì)使結(jié)核病從潛伏狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榛顒?dòng)狀態(tài)的風(fēng)險(xiǎn)增加1倍以上，而且會(huì)促使該病的自然進(jìn)程惡化。

51.每天只抽幾支煙、偶爾吸煙或接觸二手煙，都會(huì)增加心臟病風(fēng)險(xiǎn)。

52.吸煙者中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加1倍，患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加3倍。

53.煙草會(huì)損害心臟動(dòng)脈，引起斑塊積聚，最終導(dǎo)致心臟病和中風(fēng)。

54.吸煙和使用無(wú)煙煙草都會(huì)導(dǎo)致口腔癌、唇癌、咽喉癌及食道癌。

55.手術(shù)切除喉部腫瘤的人，需要在頸部和氣管造一個(gè)孔，以便呼吸。

56.吸煙者患急性骨髓性白血病、鼻竇和鼻竇腔癌癥、結(jié)直腸癌、腎癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、卵巢癌以及下尿道癌癥的風(fēng)險(xiǎn)要高得多。

57.吸煙與乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，特別是重度吸煙者和首次懷孕前就開(kāi)始吸煙的婦女。

58.吸煙會(huì)增加感染人類(lèi)乳頭瘤病毒的婦女患上宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

59.吸煙會(huì)導(dǎo)致多種眼部疾病。

60.吸煙者更有可能罹患黃斑變性，導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的視覺(jué)喪失。

61.吸煙者患白內(nèi)障的風(fēng)險(xiǎn)較高，表現(xiàn)為晶體混濁，導(dǎo)致視力障礙。

62.吸煙會(huì)導(dǎo)致青光眼，損害視力。

63.成年吸煙者更容易聽(tīng)力喪失。

64.終身吸煙者平均至少失去10年壽命。

65.每吸一口煙，就有至少70種致癌物質(zhì)被送到體內(nèi)。

66.吸煙者糖尿病風(fēng)險(xiǎn)較高。

67.吸煙是癡呆癥的危險(xiǎn)因素，該病會(huì)導(dǎo)致智力衰退。

68.阿爾茨海默病是最常見(jiàn)的癡呆癥，約14%的阿爾茨海默病可歸因于吸煙。

69.吸煙的女性更容易出現(xiàn)痛經(jīng)和嚴(yán)重的更年期癥狀。

70.女性吸煙會(huì)影響卵巢功能，使更年期提前1~4年。

71.煙草會(huì)減少向人體組織輸送的氧氣。

72.吸食煙草會(huì)限制血液流動(dòng)，如果不加以治療，可導(dǎo)致組織壞死甚至截肢。

73.煙草會(huì)加大牙周病風(fēng)險(xiǎn)，逐漸損壞牙齦、破壞下顎骨。

74.吸煙者出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)明顯高于非吸煙者。

75.吸煙病人較難停用呼吸機(jī)，使其在重癥監(jiān)護(hù)病房和住院時(shí)間延長(zhǎng)。

76.吸煙者更容易患胃腸道疾病，如胃潰瘍、炎癥性腸病、胃腸道癌癥，常伴有腹部痙攣、持續(xù)腹瀉、發(fā)燒和直腸出血。

77.吸煙者更容易骨質(zhì)流失，發(fā)生骨折及嚴(yán)重并發(fā)癥的幾率增加，延遲愈合或無(wú)法愈合。

78.煙草會(huì)削弱免疫系統(tǒng)，使吸煙者面臨肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。

79.有自身免疫性疾病遺傳傾向的吸煙者，罹患多種疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)加大，包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、克羅恩病、細(xì)菌性腦膜炎和癌癥。

80.吸煙會(huì)增加免疫受損者(如多發(fā)性硬化癥或癌癥患者)罹患相關(guān)合并癥和早亡的風(fēng)險(xiǎn)。

81.煙草的免疫抑制作用會(huì)使艾滋病毒感染者罹患艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)加大。艾滋病毒陽(yáng)性吸煙者平均喪失的生命年為12.3，是艾滋病毒陽(yáng)性非吸煙者的2倍以上。

82.懷孕期間使用煙草或接觸二手煙會(huì)加大胎兒死亡及流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。

83.煙草中的一氧化碳及尼古丁會(huì)引起胎兒缺氧和胎盤(pán)異常，導(dǎo)致死產(chǎn)。

84.吸煙者出現(xiàn)異位妊娠的風(fēng)險(xiǎn)較高，這是有致命風(fēng)險(xiǎn)的孕產(chǎn)婦并發(fā)癥。

85.戒煙和避免接觸二手煙對(duì)計(jì)劃懷孕和正懷孕的育齡婦女尤其重要。

86.孕婦使用電子煙會(huì)損害正在生長(zhǎng)的胎兒，構(gòu)成重大風(fēng)險(xiǎn)。

87.女性吸煙、使用無(wú)煙煙草或在懷孕期間接觸二手煙，嬰兒早產(chǎn)和低出生體重的風(fēng)險(xiǎn)較高。

88.全球隨手丟棄的垃圾中，煙頭是最常見(jiàn)的，同時(shí)也是全世界海灘等水域邊最常見(jiàn)的垃圾。

89.煙頭含砷、鉛、尼古丁和甲醛等有害物質(zhì)，能夠滲入水和土壤中。

90.煙草產(chǎn)生的煙霧與城市空氣污染水平有關(guān)。

91.假如1根火柴可點(diǎn)燃2支煙，全球每年吸6萬(wàn)億支煙，需要3萬(wàn)億根火柴，砍伐約900萬(wàn)棵樹(shù)用于生產(chǎn)。

92.電子煙和HTP可能含有電池及其他不可生物降解的材料。

93.大多數(shù)電子煙所使用的塑料煙芯是不可回收和重復(fù)使用的。

94.據(jù)估計(jì)，加工煙草產(chǎn)生的排放量相當(dāng)于300萬(wàn)次跨大西洋航班。

95.煙草產(chǎn)生的煙霧含有三種溫室氣體：二氧化碳、甲烷和一氧化二氮，會(huì)破壞室內(nèi)外環(huán)境。

96.全世界每年約有2000平方千米土地用于種植和烤制煙草。

97.砍伐森林用于種植煙草，造成了許多嚴(yán)重后果，包括生物多樣性的喪失、土壤侵蝕和退化、水污染、大氣中二氧化碳的增加。

98.種植煙草通常會(huì)使用大量化學(xué)品，包括農(nóng)藥、化肥和生長(zhǎng)調(diào)節(jié)劑，可能會(huì)影響飲用水源。

99.烤制300支卷煙所需的煙葉，就需要用掉一棵樹(shù)。

100.每年生產(chǎn)6萬(wàn)億支煙，大約需要3000億個(gè)包裝盒。假設(shè)每個(gè)包裝盒6克重，就相當(dāng)于180萬(wàn)噸垃圾，再加上用于分銷(xiāo)包裝的紙箱等垃圾，每年煙草產(chǎn)品產(chǎn)生的固體垃圾總量至少200萬(wàn)噸。

戒煙為什么這么難？

2018《中國(guó)成人煙草調(diào)查報(bào)告》數(shù)據(jù)顯示，19.8%的吸煙者在過(guò)去12個(gè)月內(nèi)曾嘗試戒煙，其中90.1%未使用任何戒煙方法，導(dǎo)致成功率不高。

戒煙之所以特別難熬，往往是因?yàn)榻鋽喟Y狀。

戒斷反應(yīng)是戒煙時(shí)的正常現(xiàn)象，通常在停止吸煙后數(shù)小時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)，在戒煙最初14天內(nèi)表現(xiàn)最強(qiáng)烈，之后逐漸減輕，直至消失。

因此，在剛開(kāi)始戒煙的時(shí)候最容易復(fù)吸。大多數(shù)戒斷癥狀會(huì)持續(xù)1個(gè)月左右，這期間可以采取一些措施，有助度過(guò)最難熬的階段。

緊張、煩躁時(shí)，做深呼吸，或到戶(hù)外散步；不能集中精力時(shí)，盡量減少工作負(fù)擔(dān)，休息片刻；感覺(jué)身體疲乏時(shí)，一定要保證充足睡眠，中午適當(dāng)午睡；總想吃東西時(shí)，可選擇一些新鮮蔬菜、水果，不要吃高熱量的零食。

戒煙時(shí)間越長(zhǎng)，戒煙成果就越穩(wěn)定；一般來(lái)說(shuō)，5年完全不吸煙才算成功。

科學(xué)和煙做個(gè)了斷

對(duì)煙草依賴(lài)患者來(lái)說(shuō)，戒煙門(mén)診有助提高戒煙成功率。

戒煙門(mén)診的醫(yī)生會(huì)對(duì)就診者進(jìn)行多方面評(píng)估，包括個(gè)人基本情況、吸煙情況、煙草成癮程度、之前的戒煙嘗試、戒煙原因和意愿等；

然后根據(jù)臨床戒煙指南推薦的方法，制訂個(gè)性化戒煙治療方案，包括戒煙勸誡、戒煙藥物治療等多種干預(yù)方法。

此外，醫(yī)生還會(huì)定期跟蹤、隨訪(fǎng)戒煙情況，幫助解決戒煙過(guò)程中遇到的問(wèn)題，可以有效提高戒煙成功率。

不論是“老煙槍”，還是成癮不久的人，戒煙前都需要做一些準(zhǔn)備工作，幫助戒煙取得成功：

01、確定戒煙日

在開(kāi)始計(jì)劃戒煙的2周內(nèi)，盡快給自己設(shè)定戒煙日?？梢赃x擇一個(gè)重要的日子，例如節(jié)日、生日、紀(jì)念日等，從這一天開(kāi)始，一口煙也不要再吸。

02、創(chuàng)造有利于戒煙的環(huán)境

在戒煙日前，處理掉身邊與吸煙有關(guān)的全部物品。

包括家里、車(chē)?yán)?、辦公室及隨身攜帶的煙、打火機(jī)、煙灰缸等，將家、辦公室等會(huì)長(zhǎng)時(shí)間停留的地方打造成無(wú)煙環(huán)境。

03、回顧以往的戒煙經(jīng)歷

如果以前曾經(jīng)嘗試過(guò)戒煙，可以總結(jié)一下以往的經(jīng)驗(yàn)，找出哪些有助于戒煙，哪些易導(dǎo)致復(fù)吸。

特別是在最初幾周內(nèi)可能出現(xiàn)的問(wèn)題或困難，如尼古丁戒斷癥狀等，并提前做好應(yīng)對(duì)計(jì)劃。

04、尋求幫助

告訴家人、朋友、同事，自己已決定戒煙，取得他們的理解和支持。此外，還應(yīng)鼓勵(lì)周?chē)奈鼰熣吖餐錈?#xff0c;至少不在自己面前吸煙。

05、和自己簽訂承諾書(shū)

建議與自己簽訂一份戒煙承諾書(shū)，也可以留一份給支持者，有助獲得他人的鼓勵(lì)和督促。

一旦開(kāi)始戒煙，就要徹底。

如果在戒煙的過(guò)程中遇到困難，比如出現(xiàn)戒斷反應(yīng)、戒煙藥物相關(guān)反應(yīng)，一定要及時(shí)前往戒煙門(mén)診就醫(yī)，尋找專(zhuān)業(yè)的戒煙指導(dǎo)和治療；還可以撥打全國(guó)專(zhuān)業(yè)戒煙熱線(xiàn)400-808-5531，獲得戒煙幫助。