近日美國臨床醫(yī)生在報告中稱，患者的左胸襯衫口袋中裝有可植入的心臟復(fù)律除顫器（ICD），所攜帶的電子煙引起磁逆轉(zhuǎn)，中斷了ICD檢測和治療危險的心律問題的能力。HeartRhythm案例報告，由Elsevier發(fā)布?；颊卟恢离娮訜熅哂屑傻拇判猿煞?#xff0c;并且在將其報告給醫(yī)療團隊之前，ICD已暫停四次檢測心律問題。

心臟復(fù)律除顫器（ICD）示意圖

　　高級研究人員Usha B. Tedrow，醫(yī)學博士，MPH和主要作者Julie B. Shea，MS，RNCS和Martin Aguilar表示：“據(jù)我們所知，這是首次報告的電子煙對ICD進行磁性逆轉(zhuǎn)的案例。美國波士頓麻省布里格姆婦女醫(yī)院和哈佛醫(yī)學院的心律失常服務(wù)中心醫(yī)學博士和威廉·索爾醫(yī)學博士。鑒于世界各地電子煙的使用越來越多，認識到這種潛在的嚴重相互作用在臨床上顯得很重要?！?/p>

　　一名帶有ICD的48歲男性報告說，他在家里和辦公室都多次聽到“嗶嗶”的聲音。沒有與嗶嗶聲相關(guān)的不良癥狀，并且遠程監(jiān)控發(fā)現(xiàn)該設(shè)備正常運行。病人否認有任何電磁暴露，但ICD制造商提供的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)與設(shè)備發(fā)生磁鐵相互作用的四個實例，與病人聽到聲音的時間相對應(yīng)。

　　進一步詢問后，患者回想起使用他的電子煙(JUUL 蒸汽設(shè)備)，他經(jīng)常將其存儲在ICD上方的左胸袋中。當醫(yī)療團隊將設(shè)備固定到他的ICD時，它觸發(fā)了穩(wěn)定的磁鐵音。對患者進行了有關(guān)使任何類型的磁體遠離ICD的重要性的教育。JUUL的網(wǎng)站確實建議使電子煙遠離鑰匙卡，信用卡和其他帶有磁條的物品以及起搏器。

　　“磁體在市售電子設(shè)備中無處不在。它們可以以難以識別的方式集成。盡管通常不要求制造商指定磁場??強度和安全信息以干擾醫(yī)療級設(shè)備，但一般建議將任何便攜式電子或磁性設(shè)備與植入物保持至少6至12英寸的距離?！?Tedrow博士和Shea女士指出。

　　市場上有售的磁場計，甚至還有一些智能手機應(yīng)用程序，都可以用來估算磁體的強度。實際上，大多數(shù)心臟植入式設(shè)備的磁暴露上限為10G，制造商通常建議使用2：1的安全裕度，以確保臨床操作安全。阿吉拉爾博士補充說：“因此，找到磁場的距離等于或小于5G原則上將為心臟植入式設(shè)備的安全臨床操作提供足夠的間隙?！?/p>