煙草在線據(jù)紐約時(shí)報(bào)中文網(wǎng)報(bào)道　　“我們需要就尼古丁展開一場全民大討論，”米奇·澤勒說。

　　澤勒是煙草制品中心主任，該中心是食品與藥品管理局（簡稱FDA）的下屬機(jī)構(gòu)，是國會(huì)于2009年立法授予FDA卷煙管制權(quán)后成立的。除了卷煙，中心不久還會(huì)獲得其他煙草產(chǎn)品的管制權(quán)，包括使用量在增加但爭議極大的電子煙。通過一個(gè)叫做“推定規(guī)則”的條款，煙草中心即將得到監(jiān)管電子煙的權(quán)力。

　　包括許多公共衛(wèi)生官員在內(nèi)的電子煙反對(duì)者希望煙草中心能把這些新型煙具當(dāng)成普通卷煙一樣處理：比如著手抑制電子煙在青少年中的流行，對(duì)該產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)品營銷能力進(jìn)行嚴(yán)格限制。

　　與此同時(shí)，支持者則希望中心把電子煙當(dāng)做一種“減害”產(chǎn)品，它能讓人過尼古丁癮，但又不會(huì)產(chǎn)生燃燒的卷煙會(huì)有的致癌物。照這個(gè)說法，電子煙生產(chǎn)商就可以聲稱它們的產(chǎn)品有益健康，甚至將之納入整體的減害策略，提倡成年煙民從吸煙轉(zhuǎn)向吸電子煙。

　　澤勒表示，FDA在做大量的科學(xué)研究希望能充分積累證據(jù)，以便更好地判斷電子煙在他所說的“風(fēng)險(xiǎn)序列”中處于什么位置。

　　澤勒是參加過1990年代“煙草戰(zhàn)爭”的老兵，輔佐當(dāng)時(shí)的FDA局長戴維·凱斯勒，后者曾甘冒大不韙將卷煙稱為“藥物遞送裝置”（藥物指的是尼古丁），并為此聲稱自己擁有監(jiān)管權(quán)。凱斯勒的解釋遭到最高法院否決后，澤勒于2000年離開FDA，進(jìn)入美國遺產(chǎn)基金會(huì)工作，并在那里策動(dòng)了強(qiáng)有力的反煙活動(dòng)“真相運(yùn)動(dòng)”(Truth campaign)。之后他在咨詢機(jī)構(gòu)Pinney Associates工作過一段時(shí)間，于2013年初回到FDA，著手實(shí)現(xiàn)對(duì)煙草行業(yè)的監(jiān)管。

　　“我喜歡引用邁克爾·拉塞爾(Michael Russell)的話，”澤勒說，這位南非著名煙草科學(xué)家已于2009年去世，他在1970年代初提出尼古丁是人對(duì)卷煙上癮的原因，是這一理論的先驅(qū)之一?！八f過，‘致人抽煙的是尼古丁，致人死亡的是焦油，’”澤勒說。

　　這也是為什么當(dāng)市場上剛出現(xiàn)電子煙的時(shí)候，澤勒會(huì)說這是個(gè)“有意思的”東西。他說卷煙可以在七秒鐘內(nèi)將尼古丁送達(dá)大腦。尼古丁咀嚼糖或貼片需要長達(dá)60分鐘，甚至可能更久，對(duì)希望過尼古丁癮的煙民來說實(shí)在太慢。但電子煙的尼古丁遞送速度可以和卷煙媲美，因此有望成為正經(jīng)的戒煙手段。

　　但人們對(duì)它的安全性和功效仍然有很多疑問。比如煙民是在用電子煙戒煙，還是在不能抽卷煙時(shí)，用它來過尼古丁癮呢？除此之外，關(guān)于尼古丁本身及其處置方式，也有一些重要的問題尚待解答。

　　“尼古丁和煙塵顆粒在一起，可以致命，”澤勒說?！暗环N藥物放到貼片里就安全了，安全到連醫(yī)生處方都不需要?！闭浅鲇谶@種困惑，他認(rèn)為“社會(huì)對(duì)尼古丁需要有一個(gè)重新的認(rèn)識(shí)”。

　　澤勒在FDA內(nèi)部已經(jīng)開始跟負(fù)責(zé)藥物監(jiān)管的部門討論制定一個(gè)全面的、各部門統(tǒng)一的尼古丁政策。但公共衛(wèi)生領(lǐng)域，以及我們大家，也需要展開討論。

　　澤勒說，“阻礙這種討論的其中一個(gè)因素”是，電子煙反對(duì)者抓住了電子煙的多種口味——其中許多口味是直接迎合青少年的——以及它們的營銷方式，時(shí)常讓人想起窮兇極惡的“大煙草公司”時(shí)代?！坝懻撘呀?jīng)開始圍繞這些問題展開，導(dǎo)致雙方的態(tài)度都強(qiáng)硬起來，”澤勒對(duì)我說。

　　這并不表示澤勒相信尼古丁是絕對(duì)安全的（他不這么認(rèn)為），或者我們不需要把青少年吸電子煙太當(dāng)回事。他堅(jiān)信應(yīng)該設(shè)法制止青少年使用電子煙。

　　他的看法是我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到，不同的尼古丁遞送方法，帶來的風(fēng)險(xiǎn)也是不同的。明確這一點(diǎn)，面對(duì)它可能帶來的后果，就是一種進(jìn)步。

　　“問題不在電子煙，”米奇·澤勒說。“在尼古丁?！?/p>