飛天制圖

　　2019年，我國(guó)貫徹新時(shí)代衛(wèi)生與健康方針，加快推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，認(rèn)真履行《煙草控制框架公約》規(guī)定的義務(wù)，堅(jiān)持政府主導(dǎo)，堅(jiān)持法治思維，堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā)，倡導(dǎo)健康文明生活方式，控?zé)熉募s各項(xiàng)工作依法有序推進(jìn)并取得積極成效。

　　一、我國(guó)履約機(jī)制進(jìn)一步完善

　　2019年4月，按照中共中央印發(fā)的《深化黨和國(guó)家機(jī)構(gòu)改革方案》的總體要求，原由8個(gè)部門(mén)組成的履約工作部際協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組調(diào)整為由國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)、外交部、工業(yè)和信息化部、中央精神文明建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)辦公室、教育部、財(cái)政部、海關(guān)總署、國(guó)家廣播電視總局、國(guó)家體育總局、國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局、國(guó)家煙草專(zhuān)賣(mài)局、中華全國(guó)婦女聯(lián)合會(huì)等12個(gè)部門(mén)組成，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)為組長(zhǎng)單位，外交部、工業(yè)和信息化部為副組長(zhǎng)單位。這次調(diào)整，除組長(zhǎng)單位變動(dòng)外，重點(diǎn)是增加了有關(guān)社會(huì)團(tuán)體，進(jìn)一步形成和鞏固了“政府主導(dǎo)、部門(mén)聯(lián)合、各界參與、有序推進(jìn)”的煙草控制實(shí)施機(jī)制，構(gòu)建了職責(zé)明確、協(xié)同高效的控?zé)熉募s治理體系，增強(qiáng)了新時(shí)代做好控?zé)熉募s工作的合力，對(duì)全面實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略、開(kāi)創(chuàng)控?zé)熉募s工作新局面具有重要意義。按照現(xiàn)有履約機(jī)制，對(duì)外參加國(guó)際會(huì)議或談判時(shí)，仍由外交部牽頭負(fù)責(zé)，并擔(dān)任代表團(tuán)團(tuán)長(zhǎng)，統(tǒng)籌兼顧做好涉外工作。

　　二、國(guó)家出臺(tái)一系列涉及控?zé)熉募s的法律政策

　　2019年，為落實(shí)中央作出實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略的重大戰(zhàn)略部署，在全社會(huì)的共同推動(dòng)下，我國(guó)相繼出臺(tái)了一系列涉及控?zé)熉募s的法律法規(guī)，符合中國(guó)實(shí)際、具有中國(guó)特色的控?zé)熉募s法律政策體系更加協(xié)同配套、豐富完備。

　　全國(guó)人大常委會(huì)審議通過(guò)《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》。2019年12月28日，第十三屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十五次會(huì)議審議通過(guò)我國(guó)衛(wèi)生健康領(lǐng)域第一部基礎(chǔ)性、綜合性法律——《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》。該法律旨在發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)，保障公民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提高公民健康水平，推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。在總則部分，該法律明確提出：“醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持以人民為中心，為人民健康服務(wù)。國(guó)家和社會(huì)尊重、保護(hù)公民的健康權(quán)?！痹诘诹隆敖】荡龠M(jìn)”部分的第七十八條明確規(guī)定：“國(guó)家采取措施，減少吸煙對(duì)公民健康的危害。公共場(chǎng)所控制吸煙，強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)法。煙草制品包裝應(yīng)當(dāng)印制帶有說(shuō)明吸煙危害的警示。禁止向未成年人出售煙酒。”需要指出的是，針對(duì)控?zé)煿ぷ鞯挠嘘P(guān)表述，相較于之前向社會(huì)公布的草案、草案二次審議稿均有較大幅度的修訂和壓縮。此外，在第六十九條也明確提出：“公民是自己健康的第一責(zé)任人，樹(shù)立和踐行對(duì)自己健康負(fù)責(zé)的健康管理理念，主動(dòng)學(xué)習(xí)健康知識(shí)，提高健康素養(yǎng)，加強(qiáng)健康管理。公民應(yīng)當(dāng)尊重他人的健康權(quán)利和利益，不得損害他人健康和社會(huì)公共利益。”《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》將自2020年6月1日起施行，這對(duì)依法推進(jìn)我國(guó)的控?zé)熉募s工作具有十分重要的意義。

　　國(guó)務(wù)院印發(fā)《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》。2019年6月24日，國(guó)務(wù)院印發(fā)《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》，之后國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《健康中國(guó)行動(dòng)組織實(shí)施和考核方案》。意見(jiàn)中詳列了三方面共15項(xiàng)主要任務(wù)。其中第一方面“全方位干預(yù)健康影響因素”中第四項(xiàng)“實(shí)施控?zé)熜袆?dòng)”的內(nèi)容為：“吸煙嚴(yán)重危害人民健康。推動(dòng)個(gè)人和家庭充分了解吸煙和二手煙暴露的嚴(yán)重危害。鼓勵(lì)領(lǐng)導(dǎo)干部、醫(yī)務(wù)人員和教師發(fā)揮控?zé)熞I(lǐng)作用。把各級(jí)黨政機(jī)關(guān)建設(shè)成無(wú)煙機(jī)關(guān)。研究利用稅收、價(jià)格調(diào)節(jié)等綜合手段，提高控?zé)煶尚?。完善卷煙包裝煙草危害警示內(nèi)容和形式。到2022年和2030年，全面無(wú)煙法規(guī)保護(hù)的人口比例分別達(dá)到30%及以上和80%及以上?！毙枰赋龅氖?#xff0c;《健康中國(guó)行動(dòng)組織實(shí)施和考核方案》提出“將主要健康指標(biāo)納入各級(jí)黨委、政府績(jī)效考核指標(biāo)”，在其附件“健康中國(guó)行動(dòng)考核指標(biāo)框架”的26項(xiàng)考核指標(biāo)中，并未列有與“實(shí)施控?zé)熜袆?dòng)”直接相關(guān)的具體指標(biāo)。

　　健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)發(fā)布《健康中國(guó)行動(dòng)（2019-2030年）》。2019年7月9日，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于成立健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)的通知》，宣布國(guó)務(wù)院成立健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)，由國(guó)務(wù)院副總理孫春蘭任主任，推進(jìn)委員會(huì)辦公室設(shè)在國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)，國(guó)家煙草專(zhuān)賣(mài)局作為推進(jìn)委員會(huì)成員單位。同日，健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)發(fā)布《健康中國(guó)行動(dòng)（2019-2030年）》，其中包含15項(xiàng)重大行動(dòng)?！翱?zé)熜袆?dòng)”作為第四項(xiàng)，其行動(dòng)目標(biāo)是：“到2022年和2030年，15歲以上人群吸煙率分別低于24.5%和20%。全面無(wú)煙法規(guī)保護(hù)的人口比例分別達(dá)到30%及以上和80%及以上；把各級(jí)黨政機(jī)關(guān)建設(shè)成無(wú)煙機(jī)關(guān)，逐步在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)室內(nèi)公共場(chǎng)所、室內(nèi)工作場(chǎng)所和公共交通工具全面禁煙；將違反有關(guān)法律法規(guī)向未成年人出售煙草的商家、發(fā)布煙草廣告的企業(yè)和商家，納入社會(huì)誠(chéng)信體系‘黑名單’，依法依規(guī)實(shí)施聯(lián)合懲戒?！痹撔袆?dòng)要求在個(gè)人和家庭層面、社會(huì)層面、政府層面共同采取行之有效的控?zé)煷胧?/p>

　　《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)青少年控?zé)煿ぷ鞯耐ㄖ钒l(fā)布。2019年10月29日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)、中共中央宣傳部、教育部、國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局、國(guó)家廣播電視總局、國(guó)家煙草專(zhuān)賣(mài)局、共青團(tuán)中央、中華全國(guó)婦女聯(lián)合會(huì)等8個(gè)部門(mén)聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)青少年控?zé)煿ぷ鞯耐ㄖ?。該通知?duì)“抓牢抓實(shí)青少年控?zé)煿ぷ鳌碧岢?項(xiàng)要求，即強(qiáng)化青少年控?zé)熜麄饕龑?dǎo)，嚴(yán)厲查處違法向未成年人銷(xiāo)售煙草制品的行為，加大對(duì)違法煙草廣告的打擊力度，加強(qiáng)影視作品中吸煙鏡頭的審查，全面開(kāi)展電子煙危害宣傳和規(guī)范管理，全力推進(jìn)無(wú)煙中小學(xué)校建設(shè)。通知還要求從加強(qiáng)煙草危害特別是電子煙危害宣傳教育、加強(qiáng)無(wú)煙中小學(xué)校建設(shè)、全面清理煙草廣告和變相煙草廣告、加強(qiáng)煙草行業(yè)監(jiān)管、加大對(duì)影視劇吸煙鏡頭的審查等5個(gè)方面建立完善青少年控?zé)熼L(zhǎng)效機(jī)制。通知指出，國(guó)家衛(wèi)生健康委將聯(lián)合各部門(mén)開(kāi)展一次青少年控?zé)煂?zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，加快形成多部門(mén)齊抓共管、媒體及公眾廣泛參與監(jiān)督的常態(tài)化機(jī)制，為青少年遠(yuǎn)離煙草煙霧營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境。

　　《關(guān)于進(jìn)一步保護(hù)未成年人免受電子煙侵害的通告》發(fā)布。2019年10月30日，國(guó)家煙草專(zhuān)賣(mài)局、國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步保護(hù)未成年人免受電子煙侵害的通告》。為加強(qiáng)對(duì)未成年人身心健康的保護(hù)，該通告明確要求各類(lèi)市場(chǎng)主體一律不得向未成年人銷(xiāo)售電子煙。任何組織和個(gè)人對(duì)向未成年人銷(xiāo)售電子煙的行為應(yīng)予以勸阻、制止。同時(shí)，為防止未成年人通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)購(gòu)買(mǎi)并吸食電子煙，通告還敦促電子煙生產(chǎn)、銷(xiāo)售企業(yè)或個(gè)人及時(shí)關(guān)閉電子煙互聯(lián)網(wǎng)銷(xiāo)售網(wǎng)站或客戶端；敦促電商平臺(tái)及時(shí)關(guān)閉電子煙店鋪，并將電子煙產(chǎn)品及時(shí)下架；敦促電子煙生產(chǎn)、銷(xiāo)售企業(yè)或個(gè)人撤回通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)布的電子煙廣告。

　　三、各地控?zé)煿ぷ鞣e極推進(jìn)

　　（一）無(wú)煙城市立法持續(xù)推進(jìn)

　　深圳：2019年6月26日，深圳市對(duì)《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)控制吸煙條例》作出修正，并自2019年10月1日起施行。此次深圳市控?zé)熈⒎ㄔ俣壬?jí)，擴(kuò)大了全市室外禁止吸煙的范圍，將公共交通運(yùn)輸站樓行人出入口外側(cè)5米范圍內(nèi)以及公共交通工具室外站臺(tái)和等候隊(duì)伍所在區(qū)域列入“禁煙區(qū)”。這意味著深圳公共汽車(chē)、長(zhǎng)途客車(chē)、出租汽車(chē)、地鐵、船舶、民用航空器等公共交通工具室外站臺(tái)和等候隊(duì)伍所在區(qū)域全面禁煙，公園及旅游景點(diǎn)等場(chǎng)所非吸煙點(diǎn)的其他室外區(qū)域等都禁止吸煙，并將電子煙納入控?zé)煿芾矸秶?。深圳新版控?zé)煑l例還明確了市控?zé)煿ぷ髀?lián)席會(huì)議的組成單位。此外，新修訂的《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)控制吸煙條例》還就相關(guān)用語(yǔ)的含義作出了明確的界定：吸煙，是指“使用電子煙、持有點(diǎn)燃或者加熱不燃燒的其他煙草制品”；煙草制品，是指“全部或者部分由煙草作為原材料生產(chǎn)的供抽吸、吸吮、咀嚼或者鼻吸的制品以及電子煙”；電子煙，是指“汽化并向使用者的肺部輸送由尼古丁（或者無(wú)尼古丁）、丙二醇和其他化學(xué)物質(zhì)組成的混合物的一種裝置”；室內(nèi)，是指“有頂部遮蔽且四周封閉總面積達(dá)50%以上的建筑物、構(gòu)筑物內(nèi)的所有空間”。

　　秦皇島：2019年8月1日，《秦皇島市控制吸煙辦法》正式施行。秦皇島市采取衛(wèi)生行政部門(mén)為主、行業(yè)管理部門(mén)為輔的執(zhí)法模式，將城管、街道、交通、工信、旅游等各行業(yè)管理部門(mén)納入控?zé)煿ぷ鞯男麄鹘逃?、日常監(jiān)督管理之中。該辦法將海濱浴場(chǎng)、沙灘納入禁止吸煙室外場(chǎng)所（區(qū)域），并對(duì)設(shè)置室外吸煙區(qū)作出詳細(xì)規(guī)定：“非封閉空間，如有側(cè)面不得超過(guò)兩面；與非吸煙區(qū)隔離，與人員密集區(qū)域以及行人必經(jīng)的建筑物出入口和主要通道至少相距10米?！痹撧k法還對(duì)相關(guān)概念予以明確：“公共場(chǎng)所，是指公眾可以進(jìn)入的場(chǎng)所或者供集體使用的場(chǎng)所?！薄笆覂?nèi)，是指有頂部遮蔽并且側(cè)面有兩面以上環(huán)繞的任何空間，包括電梯、走廊、地下通道、樓梯間、衛(wèi)生間等。”“煙草制品，是指全部或部分由煙葉作為原材料生產(chǎn)的供抽吸、吸吮、咀嚼或鼻吸的制品，主要包括卷煙、雪茄煙、煙絲、復(fù)烤煙葉，以及電子尼古丁傳送系統(tǒng)和電子非尼古丁傳送系統(tǒng)?！?/p>

　　張家口：2019年8月15日，《張家口市公共場(chǎng)所控制吸煙條例》公布，自2020年1月1日起實(shí)施。作為2022年冬奧會(huì)、冬殘奧會(huì)的舉辦城市，張家口規(guī)定在公共場(chǎng)所、工作場(chǎng)所的室內(nèi)區(qū)域以及公共交通工具內(nèi)禁止吸煙，同時(shí)以未成年人為主要活動(dòng)人群的公共場(chǎng)所、工作場(chǎng)所及公共交通工具室外站臺(tái)和等候隊(duì)伍所在區(qū)域等部分室外區(qū)域也禁止