目前全國(guó)有3.5億煙民，被動(dòng)吸煙者高達(dá)7.4億人。每年因煙害致死和夭折的人數(shù)也高達(dá)140萬(wàn)人。如果此趨勢(shì)不變，到2050年中國(guó)煙害致死人數(shù)將上升到每年300萬(wàn)人。

世界衛(wèi)生組織在2015年10月發(fā)表了“中國(guó)無(wú)煙政策——效果評(píng)估及政策建議”，這份報(bào)告檢討了中國(guó)控?zé)煿ぷ鞯牡檬Ш蛻?yīng)該采取的積極措施，強(qiáng)調(diào)了“二手煙”對(duì)中國(guó)不吸煙者造成了重大損害，而受害者首推婦女和兒童。

2006年中國(guó)簽署了世界衛(wèi)生組織發(fā)起的“全球煙草控制框架公約”，5年后的2011年,中國(guó)在世衛(wèi)組織5項(xiàng)達(dá)標(biāo)的要求下在100分完全達(dá)標(biāo)的評(píng)分里僅獲37.5分。這5項(xiàng)指標(biāo)如下：一是，保護(hù)不吸煙者不受二手煙害，目前我國(guó)還沒(méi)有全國(guó)通行的公共場(chǎng)所禁煙規(guī)定；二是，協(xié)助吸煙者戒煙成功，視吸煙為“成癮性慢性疾病”，在醫(yī)療保險(xiǎn)下報(bào)銷(xiāo)就診有關(guān)費(fèi)用，廣設(shè)戒煙門(mén)診，鼓勵(lì)和協(xié)助煙民戒煙；三是，在香煙包裝盒上出現(xiàn)占煙盒前后2/3面積的圖像警示，以提醒煙民少抽和打壓敬煙、送煙，但目前我國(guó)煙盒上只出現(xiàn)“吸煙有害健康”的文字提示；四是，杜絕一切香煙銷(xiāo)售推動(dòng)的宣傳，可如今煙草公司贊助活動(dòng)的措施依然存在；五是，增加煙稅，提高煙草產(chǎn)品售價(jià)，雖然目前我國(guó)在一定程度上提高了煙稅，但力度有限，廉價(jià)煙仍在銷(xiāo)售。

要全面推動(dòng)以上5項(xiàng)控?zé)煷胧?#xff0c;都需要政府牽頭，先建立控?zé)熈⒎ê图訌?qiáng)行政措施，再加上社會(huì)、單位、家庭和個(gè)人的配合，以實(shí)現(xiàn)控?zé)煹某尚А?/p>

“無(wú)煙家庭”是加強(qiáng)控?zé)熥钪匾瘘c(diǎn)

推動(dòng)控?zé)煷髽I(yè)，中國(guó)民間最佳的配合手段便是推行“無(wú)煙家庭”活動(dòng)。無(wú)煙家庭有三個(gè)必要條件：一是全家成員都是拒煙分子。（若有吸煙者存在，全家上下首先幫助吸煙家人戒煙成功）。二是，任何親友登門(mén)就進(jìn)入了無(wú)煙環(huán)境，不得擅自吸煙破壞規(guī)定。三是無(wú)煙家庭的成員全力協(xié)助身旁親友戒煙成功，讓他們成為拒煙分子，并擴(kuò)大無(wú)煙家庭實(shí)施的范圍。

中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)王隆德和我都一致認(rèn)為，家人（如妻子兒女）勸阻家長(zhǎng)（如丈夫、父親）在家不要吸煙是比單位成員勸阻單位領(lǐng)導(dǎo)吸煙更容易，更有成效。家人是朝夕相處、利害與共、相親相愛(ài)的，不在家人面前吸煙是理所當(dāng)然和勢(shì)在必行的。設(shè)立了無(wú)煙家庭，就可以保障家人和登門(mén)親友不吸煙，一個(gè)更為健康、衛(wèi)生與和諧的大好環(huán)境就自然產(chǎn)生了。

無(wú)煙家庭要在客廳墻上明顯處貼有禁煙標(biāo)志。有吸煙習(xí)慣的親友登門(mén)，要立即提醒他們不可吸煙。執(zhí)行禁煙措施要溫和有禮，并果斷執(zhí)行，不要怕會(huì)得罪親友，以后不再登門(mén)。不重視和不遵守?zé)o煙家庭規(guī)定的親友是自私、不懂禮貌的。

營(yíng)造健康家庭環(huán)境需要全社會(huì)形成合力

世界衛(wèi)生組織2015年發(fā)表“中國(guó)無(wú)煙政策”刊物里有一主題是“家庭吸煙情況”，在2011年到2012年間參加調(diào)查的19個(gè)國(guó)家里，中國(guó)無(wú)煙家庭的比例最低僅為20%，而中國(guó)吸煙者在家里吸煙比例最高，家庭中不吸煙的家人也受害最深。中國(guó)同時(shí)也是全球婦女兒童二手煙霧暴露率最高的國(guó)家之一。

我撰寫(xiě)的“創(chuàng)建無(wú)煙家庭手冊(cè)”一書(shū)即將正式出版，該項(xiàng)目還要對(duì)大專(zhuān)院校學(xué)生進(jìn)行培訓(xùn)，利用周末和課外時(shí)間參加無(wú)煙家庭的推廣工作；到城市內(nèi)住宅小區(qū)向居民做宣傳，散發(fā)宣傳品，鼓勵(lì)他們按照無(wú)煙家庭的三點(diǎn)要求去做，成為無(wú)煙家庭的實(shí)踐者。

全國(guó)控?zé)煵坏钦?zé)無(wú)旁貸和勢(shì)在必行的責(zé)任，也是社會(huì)、單位和國(guó)人要一致呼應(yīng)并力促其成的重大事務(wù)。煙民在一生里可以獨(dú)自完成并對(duì)個(gè)人、家庭和社會(huì)都做出有益貢獻(xiàn)的事，就是戒煙成功，脫離煙害，造福他人。個(gè)人戒煙、助人戒煙和建立無(wú)煙家庭，正是人人可以參與、處處可以風(fēng)行的活動(dòng)，進(jìn)而提高國(guó)民素質(zhì)，增加家庭幸福，促進(jìn)社會(huì)和諧。為了不再讓我們的親人和后代成為二手煙的受害者，唯有大力提倡并貫徹“無(wú)煙家庭”行動(dòng)，才能減輕煙害，利國(guó)利民。

（本文作者為世界衛(wèi)生組織煙草或健康合作中心顧問(wèn)、中國(guó)控制吸煙協(xié)會(huì)名譽(yù)理事 臧英年）