編者按：最近呼吁全國統(tǒng)一立法進(jìn)行控?zé)煹膱?bào)道又開始多起來。這篇文章認(rèn)為，從國民健康的長遠(yuǎn)角度去算賬，并進(jìn)行統(tǒng)一立法，或許才能破除地方保護(hù)和利益保護(hù)，改變禁煙遲遲難有突破的老大難問題。但控?zé)焼栴}其實(shí)牽扯的面非常廣，而且控?zé)熞膊皇墙麩?。我們轉(zhuǎn)發(fā)此文，謹(jǐn)供參考。

產(chǎn)煙大省云南的控?zé)煿ぷ?#xff0c;最近引起了多方關(guān)注。2023年8月21日，云南省愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)辦公室舉行《云南省愛國衛(wèi)生條例（草案）》（簡稱《草案》）聽證會(huì)。據(jù)南方都市報(bào)報(bào)道，多位資深控?zé)熑耸恐赋?#xff0c;草案在控?zé)煵糠峙c國內(nèi)先進(jìn)地區(qū)有極大差距，且“聽證稿”的控?zé)熈Χ容^此前“征求意見稿”版本還有倒退。

從《草案》的內(nèi)容來看，一些關(guān)鍵條文，相比于2016年實(shí)施的北京控?zé)煑l例、2017年實(shí)施的上?？?zé)煑l例，確實(shí)都有倒退。北京和上海都規(guī)定，只要是帶頂帶蓋的公共場所、工作區(qū)域和公共交通工具內(nèi)，都進(jìn)行全面禁煙?？墒窃颇习妗恫莅浮?#xff0c;只是要求室內(nèi)公共場所、公共交通工具控制吸煙。

之所以會(huì)出現(xiàn)這個(gè)局面，從《草案》幾輪修改的變化可見一斑。據(jù)媒體梳理，5月發(fā)布的征求意見稿顯示，控制吸煙區(qū)域包括室內(nèi)公共場所、室內(nèi)工作場所、公共交通工具這三類，可到了7月發(fā)布的聽證稿，不但控制吸煙區(qū)刪除了室內(nèi)工作場所，更讓人覺得荒唐的是，指導(dǎo)吸煙區(qū)設(shè)置的職能直接交給了煙草專賣局負(fù)責(zé)。

從近些年各地的控?zé)熯M(jìn)程可知，包括煙草專賣局在內(nèi)的利益相關(guān)者已成為禁煙的巨大阻力之一。如果讓煙草專賣局來主導(dǎo)吸煙區(qū)設(shè)置，不是等于轉(zhuǎn)交話語權(quán)，給煙草行業(yè)做出巨大讓步？如此規(guī)定下，禁煙步伐不被阻擾，才是咄咄怪事。

云南禁煙工作出現(xiàn)這樣的局面，也不奇怪。據(jù)媒體報(bào)道，云南煙葉種植面積占到全國的40%，卷煙產(chǎn)量高居全國第一。當(dāng)?shù)囟愂站蜆I(yè)等，對(duì)于煙草行業(yè)的依賴可想而知。尤其考慮到目前整體經(jīng)濟(jì)環(huán)境，要想讓地方主動(dòng)影響煙草產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，可能也是有點(diǎn)強(qiáng)人所難。所以在短期內(nèi)，推動(dòng)云南擺脫利益相關(guān)者的阻擾，實(shí)施更大力度的禁煙，大概率很難實(shí)現(xiàn)。

這也不只是云南的問題。正如一些控?zé)熑耸克^察到的，2019年以來，地方無煙立法的阻力越來越大。盡管北京和上海等地區(qū)的嚴(yán)格禁煙，取得了非常不錯(cuò)的成效。比如上海成年人吸煙率連續(xù)7年下降，2022年為19.4%，提前達(dá)到了“健康中國2030”中低于20%的目標(biāo)。可是榜樣無法起到示范作用，說白了禁煙早已不是理念之爭，而是利益之爭。越是依賴于“煙草經(jīng)濟(jì)”的地方，越?jīng)]有動(dòng)力去大力控?zé)?。云南的這次《草案》聽證，只是更直白地揭示了這個(gè)真相。

控?zé)煹膸?#xff0c;從不同維度去算，確實(shí)會(huì)得到不同的答案。如果用生命來衡量，掙再多的錢，有損國民生命健康，顯然也是不道德的。另外，如果算算因吸煙導(dǎo)致的醫(yī)療保健費(fèi)，可能也是一筆巨額支出。煙草產(chǎn)業(yè)賺到的錢能不能完全覆蓋，也還不一定。不過這些賬，有的要看整體，要的要看長遠(yuǎn)，都無法說服一個(gè)地方放棄眼前的直觀利益。

所以，要想在控?zé)煹牡缆飞蠝p少阻力，繼續(xù)取得突破，最終可能還需要依賴國家層面的無煙立法。超越具體省份、利益團(tuán)體，從國民健康的長遠(yuǎn)角度去算賬，并進(jìn)行統(tǒng)一立法，或許才能破除地方保護(hù)和利益保護(hù)，改變禁煙遲遲難有突破的老大難問題。