2024年2月10日，世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》（WHO FCTC）第十屆締約方大會(huì)(COP10)在巴拿馬首都巴拿馬城閉幕，占世界人口90%以上的183個(gè)《公約》締約方在大會(huì)上共同探討了如何加強(qiáng)和推進(jìn)煙草控制。

美國作為全球最大的經(jīng)濟(jì)體之一，其在國際事務(wù)中的立場(chǎng)和行動(dòng)往往具有深遠(yuǎn)的影響。然而，最早號(hào)召世界衛(wèi)生組織締結(jié)《煙草控制框架公約》的美國，卻在這一全球性的公共衛(wèi)生條約簽約之前，選擇了不加入。這一決定引發(fā)了廣泛的討論和批評(píng)，許多人質(zhì)疑美國在煙草控制方面的領(lǐng)導(dǎo)力和承諾。

美國不加入《煙草控制框架公約》的一個(gè)主要原因是國內(nèi)政治和經(jīng)濟(jì)利益的考量。美國擁有強(qiáng)大的煙草產(chǎn)業(yè)，這一產(chǎn)業(yè)在美國經(jīng)濟(jì)中占有重要地位，為國家創(chuàng)造了大量的就業(yè)機(jī)會(huì)和稅收。煙草公司在美國政治中擁有顯著的影響力，通過游說活動(dòng)影響政策制定。這些公司擔(dān)心加入公約可能會(huì)限制其市場(chǎng)活動(dòng)，增加運(yùn)營成本，甚至可能導(dǎo)致市場(chǎng)份額的喪失。因此，它們對(duì)任何可能影響其利益的國際條約持謹(jǐn)慎態(tài)度。

美國的法律體系和監(jiān)管框架在煙草控制方面已經(jīng)相對(duì)成熟。美國食品與藥品監(jiān)督監(jiān)督管理局（FDA）對(duì)煙草產(chǎn)品的監(jiān)管力度在全球范圍內(nèi)都是領(lǐng)先的，包括對(duì)煙草廣告的限制、對(duì)煙草產(chǎn)品成分的披露要求以及對(duì)未成年人購買煙草的限制等。美國認(rèn)為，其現(xiàn)有的法律框架已經(jīng)足夠應(yīng)對(duì)煙草控制的挑戰(zhàn)，無需通過加入國際公約來加強(qiáng)這些措施。

然而，美國不加入《煙草控制框架公約》的決定在國際社會(huì)中引起了爭(zhēng)議。一方面，美國作為全球公共衛(wèi)生的領(lǐng)導(dǎo)者，其行動(dòng)被視為對(duì)全球煙草控制運(yùn)動(dòng)的支持。美國的缺席可能會(huì)被視為對(duì)這一運(yùn)動(dòng)的不信任，影響其他國家加入和執(zhí)行公約的積極性。另一方面，美國的不加入也可能導(dǎo)致全球煙草控制標(biāo)準(zhǔn)不一致，為煙草公司在全球范圍內(nèi)規(guī)避監(jiān)管提供了空間。

美國在煙草控制方面的國內(nèi)法律雖然嚴(yán)格，但在國際層面上，美國的影響力和資源可以為全球煙草控制提供更多的支持。例如，美國可以通過加入公約，推動(dòng)國際合作，分享其在煙草控制方面的經(jīng)驗(yàn)和資源，幫助其他國家建立和完善煙草控制體系。美國的參與對(duì)于提高全球煙草控制的有效性和可持續(xù)性至關(guān)重要。

在全球化背景下，煙草控制已經(jīng)成為一個(gè)跨國界的公共衛(wèi)生問題。煙草制品的跨國銷售、廣告和促銷活動(dòng)對(duì)全球范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生構(gòu)成了嚴(yán)重威脅?！稛煵菘刂瓶蚣芄s》旨在通過國際合作，建立統(tǒng)一的煙草控制標(biāo)準(zhǔn)，減少煙草對(duì)全球公共衛(wèi)生的影響。美國作為全球領(lǐng)導(dǎo)者，理應(yīng)加入并對(duì)公約的成功實(shí)施產(chǎn)生重要影響。

總之，美國不加入《煙草控制框架公約》的決定反映了國內(nèi)政治經(jīng)濟(jì)利益與國際公共衛(wèi)生責(zé)任之間的矛盾，也讓世人看到了其說一套做一套的本質(zhì)。

《煙草控制框架公約》于2003年5月21日由世界衛(wèi)生大會(huì)通過，并于2005年2月27日生效。