導(dǎo)語:國內(nèi)的控?zé)煿ぷ饔绕湓诮錈煼?wù)的提供方面,不同的省份和城市都根據(jù)自身的特點進行了多重探索與嘗試,并取得了不錯的效果。國外的控?zé)煿ぷ鲃t更為復(fù)雜,大煙草公司與政府的博弈影響到一些政策的走向與不穩(wěn)定性。

2025年8月30日,北京大學(xué)人民醫(yī)院教授、國際歐亞科學(xué)院院士、中國控制吸煙協(xié)會會長胡大一主持并正式啟動了《中國臨床控?zé)熃錈煂<夜沧R金標(biāo)準(2025更新版)》發(fā)布儀式。胡大一在講話中強調(diào),控?zé)熍c戒煙必須被視為公共健康工作的核心內(nèi)容,需要在臨床一線形成更加系統(tǒng)化、規(guī)范化的干預(yù)路徑。新版《中國臨床控?zé)熃錈煂<夜沧R金標(biāo)準(2025更新版)》突出了臨床可操作性。與以往版本相比,更新中的一大亮點是提出了“控?zé)煛钡母拍睢τ跁簳r無法立即戒斷的人群,共識提供了循序漸進的路徑,允許先減少吸煙量,再逐步過渡到完全戒煙。這一安排被認為有助于提升患者的接受度和依從性,也為臨床干預(yù)增加了更靈活的選擇。
今年是《青島市控制吸煙條例》實施12周年,2013年9月1日青島市頒布實施了《條例》,成為全國首批規(guī)定“室內(nèi)公共場所、工作場所和公共交通工具全面禁煙”的城市,也是計劃單列市和山東省內(nèi)首家出臺控?zé)煼ㄒ?guī)的城市。12年來,青島的控?zé)煿ぷ饕呀怀隽裂鄞鹁?#xff0c;成人吸煙率下降至19.5%, 吸煙者數(shù)量減少了25萬人,提前達到“健康中國2030”規(guī)劃綱要提出的控?zé)熌繕?biāo)。青島市實現(xiàn)無煙學(xué)校全覆蓋,無煙家庭建設(shè)數(shù)量已達27442個;實現(xiàn)無煙機關(guān)全覆蓋,多家青島市無煙黨政機關(guān)作為國家級、省級優(yōu)秀無煙黨政機關(guān)典型案例進行推介。無煙醫(yī)療機構(gòu)、無煙婚禮、無煙企業(yè)、無煙街道形成控?zé)熜嘛L(fēng)尚。值得關(guān)注的是,青島的吸煙率降下來,戒煙服務(wù)提了上去。青島全方位強化戒煙服務(wù)能力,為煙民提供貼心支持,全市二級以上綜合醫(yī)療機構(gòu)全部開設(shè)戒煙門診,專業(yè)醫(yī)生提供戒煙服務(wù);舉辦多次戒煙大賽,點燃煙民戒煙動力;實施社區(qū)戒煙綜合干預(yù)試點,把戒煙服務(wù)送到居民家門口;創(chuàng)新引入中醫(yī)藥戒煙服務(wù),用特色療法提升戒斷成功率。
“十四五”以來,遼寧省無煙環(huán)境與控?zé)熉募s工作取得階段性成果,15歲及以上成人吸煙率降至23.9%。但距離2030年控?zé)熜袆幽繕?biāo)還有較大差距,存在青少年控?zé)熜蝿輫谰?、吸煙危害認知和戒煙服務(wù)供給有薄弱環(huán)節(jié)、控?zé)熣咧С植煌晟频葐栴}。下一步全省各地要因地制宜細化措施,確???zé)煿ぷ饔行蛲七M。同時強化部門協(xié)作,形成工作合力,推動社區(qū)戒煙干預(yù)試點工作落地見效,提高大學(xué)生煙草流行監(jiān)測數(shù)據(jù)質(zhì)量,為制定干預(yù)策略提供科學(xué)依據(jù)。
香港立法會9月11日三讀通過《2025年控?zé)煼ɡ?修訂)條例草案》(簡稱“條例草案”),進一步加碼控?zé)?#xff0c;打造“無煙香港”。條例草案增加的控?zé)煷胧┌▽嵭袩煵萃甓悩?biāo)簽制度、提高沒有為煙草完稅所涉罪行的刑罰、擴大禁煙區(qū)、排隊時禁止吸煙、禁止向未成年人提供煙草產(chǎn)品、提高違例吸煙定額罰款金額等。香港特區(qū)政府醫(yī)務(wù)衛(wèi)生局局長表示,上述控?zé)煷胧┦潜Wo下一代、降低煙草產(chǎn)品吸引力的重要舉措。特區(qū)政府會確保各項措施落實到位。
9月份,《法治日報》刊登了一篇《豈能借控?zé)熤┤⊙矍颉返奈恼?#xff0c;文章說,控?zé)煷_有必要,但部分人群卻以“控?zé)煛睘榛献?#xff0c;將公益議題異化為牟利工具,用看似正義的名義收割利益。這不僅消解著控?zé)熓聵I(yè)的公信力,更擾亂了控?zé)煿ぷ鞯恼V刃?#xff0c;讓控?zé)煿ぷ鞲尤沃氐肋h。正規(guī)的控?zé)焾?zhí)法有明確的主體、程序與處罰標(biāo)準,絕不容許牟利者刻意制造對立。對于把公益議題當(dāng)作“生意經(jīng)”的行為,必須予以嚴厲懲處。
文章還提醒說,社會公眾也要提高辨別能力,對于網(wǎng)絡(luò)上的熱點事件和話題,應(yīng)保持理性和冷靜,仔細甄別背后的動機和目的,增強對這類行為的警惕性,不輕易被看似正義的口號所迷惑。同時,社會各界應(yīng)積極參與控?zé)煿媸聵I(yè),支持真正的控?zé)熃M織和活動,為營造良好的控?zé)煭h(huán)境貢獻力量,引導(dǎo)公眾樹立正確的價值觀,共同維護公序良俗和公共利益。
國際方面——
土耳其發(fā)起了全國性的禁煙運動,向所有 81 個省派出流動戒煙診所和巡回控制小組,在市中心、村莊、校園和工業(yè)區(qū)直接向公眾提供預(yù)防和治療。衛(wèi)生部表示,團隊將提高對煙草危險的認識,推廣 171 戒煙熱線和“綠色探測器”應(yīng)用程序等資源,并將準備戒煙的吸煙者與流動診所的醫(yī)生聯(lián)系起來。該活動名為“無煙土耳其”,是該國 2024-2028 年遏制煙草使用行動計劃的一部分。
印度衛(wèi)生部近日聯(lián)合世界衛(wèi)生組織舉辦該國首屆煙草成分披露研討會,旨在推動建立煙草制品成分披露機制。來自全球的公共衛(wèi)生專家、政策制定者及科研人員齊聚新德里,共同探討如何通過強制披露制度加強煙草管控。與會專家指出,目前印度市場上銷售的煙草制品含有6000多種化學(xué)添加劑,其中多種被證實具有致癌性和成癮性。衛(wèi)生部官員表示,新規(guī)將要求煙草企業(yè)完整披露所有添加劑成分及含量,并建立公開數(shù)據(jù)庫供公眾查詢。根據(jù)研討會公布的路線圖,印度計劃在2025年前建立強制性披露制度,并逐步推行煙草制品成分標(biāo)準化檢測。公共衛(wèi)生倡導(dǎo)組織對此表示歡迎,稱這將有助于揭示煙草產(chǎn)品的真實健康風(fēng)險。
根據(jù)ARY新聞報道,巴基斯坦非法卷煙貿(mào)易已激增至市場總量的42.4%,給國家財政造成重大損失。自2019年以來,非法卷煙市場規(guī)模增長達171%,遠超合法卷煙154%的稅費增幅。拉合爾、卡蘇爾、謝胡普拉和楠卡納地區(qū)成為非法卷煙消費最集中的區(qū)域。專家指出,合法卷煙聯(lián)邦消費稅的持續(xù)上漲是走私和非法銷售猖獗的主因,這迫使消費者轉(zhuǎn)向更便宜的非正規(guī)渠道。稅費政策與市場現(xiàn)實之間的失衡,正持續(xù)加劇巴基斯坦的卷煙走私問題。
泰國一項全國性調(diào)查顯示,年輕人的電子煙使用量正在增長。據(jù)報道,最年輕的新用戶只有6歲。今年早些時候,該調(diào)查在網(wǎng)上進行,有超過40,000名參與者參與,發(fā)現(xiàn)平均入會年齡為13歲。
為了在美國電子煙市場占據(jù)更多市場份額,英美煙草、奧馳亞集團等跨國煙草公司近期游說美國政府加大打擊非法電子煙的力度。這些大型煙草企業(yè)抱怨稱,他們的電子煙等產(chǎn)品經(jīng)過了多年等待才獲得在美國市場銷售的授權(quán),但一些未獲得授權(quán)的電子煙產(chǎn)品已經(jīng)在美國電子煙市場占據(jù)了相當(dāng)大的市場份額。據(jù)統(tǒng)計,2020年美國電子煙市場規(guī)模為66.989億美元。根據(jù)美國疾病控制與預(yù)防中心的報告,從2014年到2020年,美國電子煙銷量增長了122.2%,美國青少年使用電子煙問題嚴重。英美煙草估計,美國去年電子煙市場銷售額將近130億美元,未經(jīng)授權(quán)的一次性電子煙占據(jù)了70%左右的市場份額。市場分析人士指出,在北美地區(qū),非法一次性電子煙產(chǎn)品對英美煙草的業(yè)績造成了顯著影響。這些非法產(chǎn)品搶占了英美煙草等公司的市場份額,也給市場監(jiān)管帶來了巨大挑戰(zhàn)。
其實美國的煙草行業(yè)在特朗普2024年競選中投入巨資并已獲得了回報。特朗普曾在社交媒體承諾“拯救電子煙行業(yè)”,美國政府人員的重組導(dǎo)致煙草管控體系遭到系統(tǒng)性削弱。大煙草公司公開反對尼古丁限量和口味禁令,主張通過“減害產(chǎn)品”而非禁令來推動轉(zhuǎn)型。對此,參議院民主黨領(lǐng)袖迪克·德賓警告:“煙草公司正通過電子煙等新型產(chǎn)品使青少年沉迷尼古丁,忽視這個問題就無法真正保障公眾健康?!蹦壳癋DA僅授權(quán)39種電子煙產(chǎn)品合法銷售,但非法產(chǎn)品泛濫成災(zāi)??鐕鵁煵莨菊J為,隨著美國消費者對卷煙產(chǎn)品的使用量下降,加強對電子煙和其他卷煙替代品的監(jiān)管,有助于他們保持在美國煙草市場的份額。觀察人士認為,若缺乏系統(tǒng)性控?zé)煈?zhàn)略,過去數(shù)十年取得的公共衛(wèi)生成果可能付諸東流。
綜合來看,國內(nèi)的控?zé)煿ぷ髦饕w現(xiàn)在對煙草產(chǎn)品的有效監(jiān)管和戒煙服務(wù)的跟進與完善兩個方面,尤其是在戒煙服務(wù)的提供方面,不同的省份和城市都根據(jù)自身的特點進行了多重探索與嘗試,并取得了不錯的效果。國外的控?zé)煿ぷ鲃t更為復(fù)雜,一是控?zé)熣唠m然整體趨嚴但新型煙草制品的泛濫卻形成了新的問題,另外大煙草公司與政府的博弈也影響到一些政策的走向與不穩(wěn)定性。
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