2月24日，英國(guó)政府官網(wǎng)刊發(fā)《英國(guó)電子煙使用：2021年證據(jù)更新》報(bào)告。這是由英國(guó)公共衛(wèi)生部（PHE）負(fù)責(zé)的年度更新報(bào)告，主要內(nèi)容是更新英國(guó)電子煙使用最新數(shù)據(jù)，為政策和法規(guī)提供信息與洞察。

英國(guó)是全球控?zé)熥龅淖詈玫膰?guó)家之一，也是最先明確官方支持電子煙作為戒煙工具的國(guó)家。但在本報(bào)告中，因?yàn)橐唤M數(shù)據(jù)，英國(guó)公共衛(wèi)生部顯得有些焦急。

英國(guó)公共衛(wèi)生部的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，英國(guó)人對(duì)于電子煙的減害性認(rèn)知越來越不一致，只有29%的人認(rèn)為電子煙危害小于卷煙。另外有38%的人認(rèn)為電子煙危害和卷煙一樣，18%不知道哪個(gè)更有害，還有15%認(rèn)為電子煙危害大于卷煙。換句話說，有71%的人對(duì)電子煙有誤解。

而早在2015年，英國(guó)公共衛(wèi)生部就發(fā)布獨(dú)立報(bào)告，指出電子煙雖然并非100%安全，但有害化學(xué)物質(zhì)含量幾乎可以忽略不計(jì)，電子煙減害性毋庸置疑。

那么接下來第一個(gè)問題是，英國(guó)公共衛(wèi)生部為什么著急？

核心原因是英國(guó)要確保2030年無煙目標(biāo)的順利推進(jìn)。根據(jù)英國(guó)2030年無煙目標(biāo)，計(jì)劃到2030年淘汰可燃卷煙，讓煙民完全戒煙或轉(zhuǎn)向風(fēng)險(xiǎn)較低的尼古丁傳送系統(tǒng)，如電子煙。

一直到2019年，英國(guó)政府的無煙目標(biāo)推進(jìn)進(jìn)展順利。成人吸煙率繼續(xù)下降，電子煙使用率穩(wěn)步上升。不過在2020年，英國(guó)電子煙使用率出現(xiàn)首次下滑（詳見下圖）。從2019年的7.1%下滑至2020年的6.3%，同比下滑12%。

下滑就要找原因。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，只有29%的人認(rèn)為電子煙危害小于卷煙。那么認(rèn)知低是否會(huì)導(dǎo)致電子煙使用率下滑？

倫敦大學(xué)學(xué)院(UCL)2020年一項(xiàng)研究回答：是！

倫敦大學(xué)學(xué)院發(fā)表在《BMC Medicine》上的這項(xiàng)研究指出，人們對(duì)電子煙比卷煙減害的認(rèn)知比例每降低1%，電子煙的使用率就會(huì)下降0.48%。

所以接下來的問題就變成了，是什么導(dǎo)致了英國(guó)成人對(duì)電子煙減害認(rèn)知率下降。

倫敦大學(xué)學(xué)院發(fā)表的另外一項(xiàng)研究，關(guān)于美國(guó)2019年爆發(fā)的非法電子煙相關(guān)肺損傷（EVALI）是否會(huì)導(dǎo)致煙民對(duì)電子煙和卷煙危害程度看法發(fā)生變化。

倫敦大學(xué)學(xué)院調(diào)查了3215名煙民，在EVALI爆發(fā)前37%受訪者認(rèn)為電子煙危害比卷煙小，EVALI爆發(fā)后這一比例顯著降低到30.9%。對(duì)應(yīng)的，認(rèn)為電子煙同樣有害的從39.9%增加到43.8%。電子煙比卷煙有害的從12.7%增加到17.2%。EVALI的爆發(fā)直接導(dǎo)致了英國(guó)煙民對(duì)電子煙看法的惡化。

事實(shí)上，美國(guó)疾控中心（CDC）在2019年經(jīng)過數(shù)月調(diào)查后，便已在官方頁面中明確指出：“含有四氫大麻酚（THC）的非法電子煙產(chǎn)品在病例中起到主要作用。”罪魁禍?zhǔn)资欠欠═HC產(chǎn)品中的維生素E醋酸酯，而正規(guī)尼古丁電子煙不含該物質(zhì)。

也正是基于以上原因，英國(guó)公共衛(wèi)生部在2021報(bào)告中重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)：“需要更加著力于用更好的方式向煙民傳遞減害證據(jù)，以便他們能夠充分考慮幫助他們戒煙的各種選擇?！?/p>

民眾對(duì)電子煙的正確認(rèn)知，成為了英國(guó)要實(shí)現(xiàn)2030無煙目標(biāo)的關(guān)鍵所在。