煙草在線據(jù)家庭醫(yī)生在線網(wǎng)報(bào)道　　“吸煙有害健康”，不少人為此選擇了戒煙，但有人發(fā)現(xiàn)戒煙后會(huì)出現(xiàn)咳嗽、痰多等不適癥狀，是不是因?yàn)榻錈熕鶎?dǎo)致的呢？戒煙也有害健康嗎？家庭醫(yī)生在線為此采訪了廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸科、廣州呼吸疾病研究所臨床主治醫(yī)師鮮墨，讓他來(lái)為廣大網(wǎng)友解答戒煙戒斷反應(yīng)的相關(guān)問(wèn)題。

　　中重度吸煙者戒煙后或出現(xiàn)戒斷癥狀

　　我們都知道，吸煙的煙霧中含有一氧化碳、焦油、尼古丁等多種有害物質(zhì)，其中尼古丁在吸煙成癮方面“貢獻(xiàn)卓越”。

　　鮮墨醫(yī)生告訴家庭醫(yī)生在線編輯，吸煙所以上癮，實(shí)際上發(fā)揮生理成癮性的主要是尼古丁，尼古丁與尼古丁受體結(jié)合之后，引起了吸煙者神經(jīng)、呼吸、心血管等多器官系統(tǒng)變化，包括出現(xiàn)欣快感以及全身血管的擴(kuò)張等等一系列反應(yīng)。吸煙者身體長(zhǎng)期接受尼古丁刺激以后，相應(yīng)地形成了很多尼古丁受體，導(dǎo)致成癮。

　　一旦有一天突然戒掉了，吸煙者會(huì)出現(xiàn)心理和生理上的不適癥狀。比如心理上會(huì)引發(fā)吸煙者情緒緊張、焦慮、不自信，而身體則出現(xiàn)咳嗽、咳痰、出汗、流清鼻水等癥狀，這就是所謂的“戒斷反應(yīng)”。

　　那是不是所有戒煙的人都會(huì)出現(xiàn)“戒斷癥狀”呢？據(jù)鮮墨醫(yī)生介紹，戒煙戒斷反應(yīng)在普通戒煙者當(dāng)中并不常見(jiàn)，輕度吸煙的戒煙者一般是不會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀，長(zhǎng)期中重度吸煙者戒煙之后才可能產(chǎn)生戒斷反應(yīng)。

　　感染是加重戒斷反應(yīng)的主要原因

　　我們都知道，吸煙會(huì)損害呼吸道功能，不管是氣道的纖毛還是氣道的排痰能力都會(huì)有損傷，那戒煙后受損的呼吸道功能是不是得以恢復(fù)、這種排痰能力增強(qiáng)了才出現(xiàn)咳嗽痰多的癥狀呢？鮮墨醫(yī)生解釋，戒斷癥狀的出現(xiàn)跟這種功能的恢復(fù)沒(méi)有直接的聯(lián)系，主要是由于中重度吸煙者戒煙后，尼古丁攝入減少，相應(yīng)與尼古丁受體結(jié)合也隨之減少，導(dǎo)致多巴胺水平急劇下降，從而產(chǎn)生戒斷癥狀。另一方面吸煙者呼吸道損傷嚴(yán)重，對(duì)病原體免疫力下降，更容易引發(fā)呼吸道感染，才出現(xiàn)咳嗽痰多的癥狀。

　　鮮墨醫(yī)生補(bǔ)充，長(zhǎng)期吸煙者到了50-55歲以后往往都會(huì)出現(xiàn)明顯的咳嗽咳痰癥狀，而且部分吸煙者伴隨著肺功能下降，有些嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)氣喘、氣促的情況。呼吸道感染是加重戒斷反應(yīng)的重要原因。

　　戒煙后出現(xiàn)戒斷反應(yīng)如何治療

　　出現(xiàn)戒斷反應(yīng)的患者或許會(huì)比較緊張，問(wèn)出現(xiàn)戒斷癥狀該怎么辦？鮮墨醫(yī)生說(shuō)，治療戒斷反應(yīng)可以從三個(gè)方面入手：

　　首先，對(duì)病人進(jìn)行心理疏導(dǎo)。告知他這種戒斷反應(yīng)其實(shí)是一過(guò)性的，80%-90%出現(xiàn)戒斷反應(yīng)的患者在一段時(shí)間后可以完全恢復(fù)，對(duì)他的長(zhǎng)期戒煙避免復(fù)吸有長(zhǎng)遠(yuǎn)的意義。

　　其次，結(jié)合輔助戒煙的藥物。臨床上已經(jīng)使用一些戒煙藥物，包括模仿尼古丁競(jìng)爭(zhēng)性與受體結(jié)合，從而阻斷尼古丁與受體的結(jié)合發(fā)揮作用的這樣一些藥物，那么這些藥物既可以達(dá)到戒煙的目的，又可以緩解“戒斷癥狀”。

　　最后，對(duì)癥治療。戒煙后如果出現(xiàn)比較嚴(yán)重的焦慮，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些緩解焦慮的藥物，相應(yīng)地，如果咳嗽咳痰嚴(yán)重，也可以服用止咳祛痰的藥物，這些對(duì)癥治療的措施都可以收到一定的治療效果。

　　“戒煙難？其實(shí)戒煙也很容易！”

　　不少吸煙的朋友都有過(guò)戒煙的經(jīng)歷，但都是以失敗告終，也不由得心生感嘆，覺(jué)得戒煙太難，根本不可能戒得掉！鮮墨醫(yī)生也感慨：“戒煙真的很難，特別是那些通過(guò)干戒的吸煙者，在戒煙的初期，大多數(shù)患者出現(xiàn)心理上不自信，隨之而來(lái)出現(xiàn)緊張和焦慮的情緒，戒煙者在沒(méi)有什么事情做的時(shí)候，會(huì)顯得無(wú)所適從、情緒緊張，想通過(guò)吸煙來(lái)緩解這種焦慮的情緒，同時(shí)再加上生理上的成癮性，戒煙者復(fù)吸的可能性就很大，但是，我想說(shuō)，真正要戒煙其實(shí)也很容易！”

　　鮮墨醫(yī)生告訴我們這樣一個(gè)案例：以前有一個(gè)病人氣喘非常嚴(yán)重，鮮墨醫(yī)生每次勸他戒煙，他總是點(diǎn)頭答應(yīng)但是每次都戒不掉。因?yàn)樗L(zhǎng)期抽煙，肺功能損傷非常嚴(yán)重，有一次嚴(yán)重氣喘，由家人呼叫120送到醫(yī)院，后來(lái)進(jìn)到ICU做了氣管插管，那有了這樣的一次經(jīng)歷后他才把煙戒掉。

　　鮮墨醫(yī)生鼓勵(lì)吸煙者盡早戒煙，只有煙戒得越早，以后才不會(huì)出現(xiàn)慢性阻塞性肺疾病等等一系列“老慢支”疾病，才能暢享自由呼吸，才有更高的生活質(zhì)量。所以鮮墨醫(yī)生建議，戒煙者可先制定細(xì)致有效的戒煙計(jì)劃，嚴(yán)格按照戒煙計(jì)劃執(zhí)行，結(jié)合使用醫(yī)生指導(dǎo)下的戒煙輔助藥物，在家人和醫(yī)生的監(jiān)督下，加上自己戒煙的意志和決心，其實(shí)戒煙是很容易的！