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2月2日,第一財(cái)經(jīng)報(bào)道說,當(dāng)前我國(guó)吸煙率達(dá)24.1%,煙民數(shù)量超過2.8億。但作為控?zé)熗緩街坏慕錈熼T診卻顯得冷清。報(bào)道說,據(jù)中國(guó)疾控中心控?zé)熮k“中國(guó)戒煙平臺(tái)”小程序匯總,目前全國(guó)約有2000多家戒煙門診在運(yùn)作,但普遍生存狀態(tài)堪憂。
上海市健康促進(jìn)中心副主任、上海市控制吸煙協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)陳德表示:“戒煙門診在全國(guó)的情況可能都差不多,絕大部分沒有什么人,可以用‘門可羅雀’來形容。即便是做得最好的戒煙門診,一年接診也不超過1000人。其根本原因有兩個(gè):第一,公眾普遍不認(rèn)為吸煙是一種需要去醫(yī)院的‘疾病’,這與高血壓、糖尿病等慢性病的就診認(rèn)知完全不同;第二,吸煙是成癮性行為,讓吸煙者產(chǎn)生并堅(jiān)持戒煙意愿本身就非常困難?!?/p>
記者走訪了身邊幾個(gè)吸煙又戒煙的朋友,問他們戒煙時(shí)為什么沒想到戒煙門診,他們說——
朋友甲有20多年的吸煙史,但去年成功戒煙。他說:
我目前戒煙一年了,我是說戒就戒。要么不戒,戒就戒的徹底。以前一天抽一包半香煙,現(xiàn)在煙放在面前,我眼睛也不眨一下。戒了就是戒了,心里一點(diǎn)兒也不想。
我問他當(dāng)時(shí)戒煙時(shí)想過去戒煙門診嗎?他回答的干脆:
想都沒想。吸煙就是一個(gè)習(xí)慣,又不是什么病,去那兒干嘛呀?!跟早上喜歡睡懶覺不想起床一樣,下定決心說要早起,就起來了。戒煙也一樣,既然下定決心要戒,就一定能戒。
朋友乙也吸煙20年了,戒煙也很快。他自己說,20年里自己主動(dòng)戒過兩次煙,其實(shí)都戒成功了,之所以后來又抽上了,一是因?yàn)槟贻p,身體好,并沒有感覺抽煙有什么不適,周圍的朋友抽煙遞一根就接一根,不知不覺就復(fù)吸了。二是有生意要做,畢竟煙也是一個(gè)社交媒介,所以前兩次戒煙后分別時(shí)隔半年左右就又抽上了。
但這一次戒煙不一樣,是因?yàn)樽约簩⒔樦?#xff0c;兒女都大了,不斷勸他保重身體別抽煙了;二是自己時(shí)??人?#xff0c;怕自己真的沒福享受即將到來的含飴弄孫天倫之樂,所以才決定戒煙。
他的戒煙方式跟甲不一樣,朋友甲是說不抽,就一根也不抽,一周不到就戒的利索干凈。朋友乙是逐步減少,原來一天一包,慢慢的一天半包,到一天一根,到一根也不抽。斷斷續(xù)續(xù)用一個(gè)月時(shí)間,也就不想抽煙這件事了。
提到戒煙門診,朋友乙連連搖頭:
去那兒干嘛呀!犯不上。他說,一個(gè)親戚去過戒煙門診,問東問西不說,給開幾盒藥,一次就好幾百,還說得來好幾次。那不麻煩么?!
兩位朋友都說:聽說吃戒煙藥也并不好受,犯惡心。還不如自己戒呢。
既然大多數(shù)煙民都能自己成功戒煙,但為什么一些專家都樂于推薦戒煙門診呢?
對(duì)此,deepseek給出的答案是——
認(rèn)知誤解:許多人將“去戒煙門診”視為“意志力薄弱”或“有病”的表現(xiàn),傾向于將成功歸因于個(gè)人毅力,低估了成癮的醫(yī)學(xué)屬性。
可及性與便利性:去醫(yī)院需要時(shí)間、金錢成本,且戒煙門診普及度仍不高。而“自己扛”是零成本、即時(shí)可用的方法。
成功的“敘事”偏好:在我們的文化敘事中,“憑借強(qiáng)大意志戰(zhàn)勝困難”的故事比“借助醫(yī)療手段解決問題”更鼓舞人心,也更能彰顯個(gè)人控制力。因此前者被更多傳播和效仿。
還有一個(gè)就是幸存者偏差的原因。deepseek認(rèn)為,人們總是更容易注意到那些“憑毅力成功”的人,并把他們當(dāng)作榜樣。而無數(shù)次嘗試后失敗、甚至放棄嘗試的人,往往沉默不語,不被納入“觀察樣本”。所以你總是認(rèn)為所有人都是靠自己意志力來戒煙成功的,但其實(shí)靠自己成功的人是可見的少數(shù),而嘗試后失敗的人是不可見的多數(shù)。
所以,對(duì)于戒煙應(yīng)不應(yīng)該去戒煙門診,可以這樣想——
戒煙,本質(zhì)上是一場(chǎng)“個(gè)人戰(zhàn)爭(zhēng)”,但可以選擇不同的“武器和支援”。
對(duì)于一部分人(依賴程度低、觸發(fā)情境少、動(dòng)機(jī)極強(qiáng)),“意志力+自我管理” 這把“輕型武器”就足夠了。他們是你身邊那些成功的朋友。
對(duì)于另一部分人(尤其是深度依賴、多次失敗、伴有心理問題),“專業(yè)醫(yī)療支持” 這套“重型裝備和戰(zhàn)術(shù)指導(dǎo)”可能是必要的。他們可能不會(huì)主動(dòng)分享去門診的經(jīng)歷,或者你根本不知道他們?cè)∵^多少次。
對(duì)于戒煙門診來說,“門可羅雀”的背后,可能反映的不是“不需要”,而是嫌麻煩。相當(dāng)一部分想戒煙的人,并不需要戒煙門診的介入,他們不認(rèn)為吸煙成癮是一種病,更不愿意承認(rèn)自己“意志力薄弱”,所以能自己戒掉就不愿意前去“花錢討麻煩”。
戒煙門診做為一個(gè)服務(wù)性門診,也不應(yīng)該等客上門,而是應(yīng)該主動(dòng)干預(yù),走出醫(yī)院:與社區(qū)、體檢中心、企業(yè)合作,主動(dòng)篩查有戒煙意愿的患者,進(jìn)行轉(zhuǎn)診;同時(shí)宣傳其專業(yè)性、有效性和保密性,將其“正?;睘橐豁?xiàng)普通的健康管理服務(wù)。

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