導語：在當下全球控煙進程中，理想與現(xiàn)實的張力愈發(fā)顯現(xiàn)。控煙政策正從理想化的全面禁止，逐步走向更加務實、靈活的風險管理。與此同時，非法煙草市場的猖獗、青少年尼古丁依賴的加劇，也提醒我們：控煙不能止步于立法與宣傳，更需深入人心的認知轉(zhuǎn)變與可及性強的服務支撐。

為持續(xù)推動“健康湖南”建設，湖南省推出了控煙IP——“控煙仔”?！翱責熥小笔侵哺诤系目責熜麄餍蜗?#xff0c;代表著湖南在控煙行動上的決心與創(chuàng)意：守護健康，湘親湘愛。春節(jié)期間，湖南省通過全媒體平臺，推出系列“控煙仔”馬年主題宣傳物料，包括動態(tài)海報、短視頻、拜年表情包等，傳遞“不抽煙”的健康祝福。

春節(jié)前夕，黑龍江省呼吁民眾在春節(jié)期間踐行“不吸煙、不敬煙、不勸煙、不送煙”的新風尚，共同營造無煙、健康的節(jié)日環(huán)境。作為東北三省控煙工作的先行者，黑龍江省已構(gòu)建覆蓋全省的控煙法治體系，多地實施嚴格控煙立法，明確室內(nèi)公共場所全面禁煙，并持續(xù)推進無煙場所建設，居民健康素養(yǎng)水平持續(xù)提高。據(jù)報道，黑龍江省已構(gòu)建戒煙支持網(wǎng)絡，醫(yī)療機構(gòu)提供戒煙咨詢，設立規(guī)范化戒煙門診，為吸煙者提供科學幫助。

2月9日，西藏拉薩市城關(guān)區(qū)疾控中心組織工作人員走進吉日街道街頭，開展禁煙宣傳活動，深入社區(qū)一線普及控煙知識，引導市民樹立健康生活理念，攜手共建無煙、清潔、健康的公共環(huán)境。工作人員介紹，此次宣傳活動核心目的是提高群眾健康意識，減少吸煙人群，維護公共環(huán)境衛(wèi)生。下一步將繼續(xù)聚焦青少年、餐飲從業(yè)者等重點人群，開展差異化控煙宣傳，定制專屬科普內(nèi)容。同時優(yōu)化戒煙門診服務，為有需求的市民提供專業(yè)指導，持續(xù)推動無煙環(huán)境共建共享。

澳門特區(qū)政府2月12日起于宋玉生公園周邊街道試行“禁煙區(qū)域”，除“指定吸煙點”外，“禁煙區(qū)域”內(nèi)禁止吸煙。衛(wèi)生局表示，試行期間，工作人員將不定期巡查，若發(fā)現(xiàn)吸煙者沒有在“指定吸煙點”范圍內(nèi)吸煙，只作勸喻，不作處罰，倘在法定禁止吸煙地點如宋玉生公園、巴士站及其他禁煙地點吸煙，將被處罰1500澳門元。衛(wèi)生局指將持續(xù)評估相關(guān)成效，并汲取經(jīng)驗作出優(yōu)化措施，若此次試行模式成效良好，將作為今后澳門控煙相關(guān)工作的重要參考依據(jù)，并找尋其他適合地點設置室外禁煙區(qū)。戒煙保健會理事長陳建新表示，此次專門劃定區(qū)域禁煙空間，并配套設置指定吸煙點，是澳門控煙工作極具價值的新嘗試。他還提到，澳門總體空間普遍狹窄，難以照搬外地密閉吸煙場所模式，而“整片禁煙+定點吸煙”方式更貼合本地實際、成效更佳，有關(guān)模式為民間社團控煙倡導提供便利，以往較難精準觸達吸煙人群，新措施試行后，固定吸煙點可讓倡導更具針對性，助力引導公眾戒煙。

2月2日，第一財經(jīng)報道說，據(jù)中國疾控中心控煙辦“中國戒煙平臺”小程序匯總，目前全國約有2000多家戒煙門診在運作，但普遍生存狀態(tài)堪憂。上海市健康促進中心副主任、上海市控制吸煙協(xié)會副會長陳德表示：“戒煙門診在全國的情況可能都差不多，絕大部分沒有什么人，可以用‘門可羅雀’來形容。即便是做得最好的戒煙門診，一年接診也不超過1000人?！庇芯W(wǎng)民認為，戒煙門診“門可羅雀”的背后，可能反映的不是“不需要”，而是嫌麻煩。相當一部分想戒煙的人，并不認為吸煙成癮是一種病，更不愿意承認自己“意志力薄弱”，所以能自己戒掉就不愿意前去“花錢討麻煩”。另外，戒煙門診做為一個服務性門診，也不應該等客上門，而是應該主動干預，走出醫(yī)院：與社區(qū)、體檢中心、企業(yè)合作，主動篩查有戒煙意愿的患者，進行轉(zhuǎn)診；同時宣傳其專業(yè)性、有效性和保密性，將其“正常化”為一項普通的健康管理服務。

國際方面——

一項荷蘭新研究報告稱，中學生的尼古丁依賴水平異常高，超過三分之一的青少年吸煙者表示他們夜間醒來是因為需要尼古丁。這項發(fā)表在《歐洲兒科學雜志》上的研究調(diào)查了來自五所學校的978名學生，發(fā)現(xiàn)過去一年內(nèi)有396人吸煙或使用電子煙，183人每天使用尼古丁。大多數(shù)人大約從13歲開始，后來逐漸轉(zhuǎn)向香煙，研究人員表示，這凸顯了對青少年接觸權(quán)的更嚴格限制的必要性。參與研究的醫(yī)生表示，夜間吸電子煙是成癮的明顯標志，并警告許多父母仍然不知道自己的孩子在吸煙。這些發(fā)現(xiàn)與政府新一輪反電子煙運動同時進行，肺部專家多次警告，荷蘭出現(xiàn)嚴重的電子煙相關(guān)醫(yī)療病例。其他研究發(fā)現(xiàn)，一些青少年喜愛的電子煙含有有毒金屬、致癌化學物質(zhì)，以及超過法定限度的尼古丁含量。

泰國執(zhí)法人員近日在一次大規(guī)模行動中查獲了2000萬支非法卷煙，并逮捕了14名嫌疑人。據(jù)介紹，執(zhí)法人員在此次行動中沒收了超過2000箱非法卷煙和11輛涉案車輛。這些非法產(chǎn)品有可能被銷售到泰國各地，此次行動避免了超過6700萬泰銖（1泰銖約合人民幣0.21元）的稅收損失。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在泰國宋卡，非法卷煙占據(jù)了約90%的市場份額。

澳大利亞邊境執(zhí)法局公布的數(shù)據(jù)顯示，在2025-26財年第二季度，澳大利亞當局查獲的非法煙草及電子煙產(chǎn)品涉案逃稅金額估計達10億澳元（約合7億美元）。該機構(gòu)通過加強境內(nèi)外執(zhí)法行動，共查獲超過467噸非法卷煙和散葉煙草，與電子煙相關(guān)的查獲量也持續(xù)增長。主要查獲案件包括：來自中國的1440萬支卷煙、貨柜中夾藏的2.5噸糖蜜煙草、吉隆坡貨運中隱匿的5.28萬支電子煙，以及來自波蘭的虛假申報貨柜中發(fā)現(xiàn)的540萬支卷煙。

墨西哥自2026年1月16日禁止電子煙銷售以來，非法電子煙交易急劇增長，非法電子煙市場規(guī)模達15億美元。墨西哥禁售電子煙，但個人使用不受限制。禁售后，原本合法的銷售渠道迅速出現(xiàn)空檔，當?shù)赜薪M織犯罪集團正在加強對電子煙市場的控制。目前，墨西哥當局已開展查處行動，查獲13萬余支非法電子煙，并對違規(guī)店鋪處以罰款。

2025年底，美國俄克拉何馬州懲教署宣布，將在州監(jiān)獄內(nèi)銷售電子煙和尼古丁袋，成為全美首個推行此政策的州。這一決定標志著一個思維的重大轉(zhuǎn)變——從理想化的全面禁止轉(zhuǎn)向務實主義的風險管理。俄克拉何馬州監(jiān)獄系統(tǒng)已禁煙十年。但十年間，煙草走私屢禁不止，甚至催生了更危險的黑市經(jīng)濟和暴力循環(huán)。2025年，該州懲教署宣布啟動試點計劃，允許囚犯通過監(jiān)獄小賣部購買一次性電子煙和尼古丁袋。同時，工作人員也被允許在崗使用非燃燒型尼古丁產(chǎn)品。這不是簡單的政策反轉(zhuǎn)，而是經(jīng)過數(shù)月研究的決策。這一決定背后的數(shù)據(jù)令人震驚。2025年，俄克拉何馬州監(jiān)獄共查獲走私煙草1614磅，黑市估值高達48.3萬美元。更令人擔憂的是，走私網(wǎng)絡已滲透到監(jiān)獄各個角落。“毒品、手機、武器經(jīng)常與煙草一起走私進來，”懲教署官員透露。違禁品總價值高達1870萬美元，包括6715部手機、48磅甲基苯丙胺和3478件自制武器。

俄克拉何馬州的新政策引發(fā)了廣泛爭議。支持者認為這是務實的風險管理，反對者則擔心這可能加劇尼古丁依賴。公共衛(wèi)生專家指出，監(jiān)獄應該擴大尼古丁替代療法，而不是簡單地銷售成癮物質(zhì)。他們擔心政策可能使囚犯長期依賴尼古丁，影響重返社會后的生活。監(jiān)獄管理者則強調(diào)現(xiàn)實考量?！拔覀兊氖滓蝿帐蔷S持監(jiān)獄安全和秩序，”Farris說，“當違禁品交易導致暴力頻發(fā)時，我們必須采取有效措施?！泵鎸δ峁哦〈?025年已占據(jù)美國口服煙草市場55.7%份額、全年增速超過40%的現(xiàn)實，監(jiān)獄管理者意識到，與其耗費巨大成本圍堵這一龐大的成年消費者需求，不如進行受監(jiān)管的規(guī)范供應。

在當下全球控煙進程中，理想與現(xiàn)實的張力愈發(fā)顯現(xiàn)。從“控煙仔”的溫情傳播到等全國多個省市持續(xù)推進的無煙立法與社區(qū)干預，再到戒煙門診“門可羅雀”的現(xiàn)實困境，一條清晰的控煙路徑正在浮現(xiàn)：控煙已不再只是“禁”與“不禁”的二元選擇，而是一場涉及文化心理、社會治理、公共衛(wèi)生與個體行為的系統(tǒng)轉(zhuǎn)型。尤其值得關(guān)注的是，澳門“整片禁煙+定點吸煙”的精細化治理探索，以及美國俄克拉何馬州監(jiān)獄“以管代禁”的務實轉(zhuǎn)向，標志著控煙政策正從理想化的全面禁止，逐步走向更加務實、靈活的風險管理。這種轉(zhuǎn)變并非對控煙目標的妥協(xié)，而是對現(xiàn)實復雜性的回應——當“禁”的成本高于“管”的代價，如何在不失控的前提下實現(xiàn)公共健康的最大化，成為政策制定者必須面對的命題。與此同時，非法煙草市場的猖獗、青少年尼古丁依賴的加劇，也提醒我們：控煙不能止步于立法與宣傳，更需深入人心的認知轉(zhuǎn)變與可及性強的服務支撐。只有在制度設計、社會倡導與個體需求之間找到平衡點，控煙才能真正從“紙上禁令”走向“生活常態(tài)”。